复禾问答 肿瘤内科

腹主动脉瘤术后内漏的原因

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沈华
沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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老年人腹主动脉瘤的治疗方法包括手术修补、血管内支架植入以及药物治疗,具体选择需根据瘤体大小、位置及患者的身体状况决定。治疗方法主要是为了防止瘤体破裂,避免危及生命。 1、手术修补是传统治疗方法,适用于瘤体较大或有破裂风险的患者。手术方式包括开腹手术,通过切除瘤体并植入人工血管来修复主动脉,适用于身体条件较好的患者。 2、血管内支架植入术是一种微创治疗方法,通过导管将支架植入瘤体内,支撑血管壁,减少瘤体破裂的风险。这种方法适用于高龄或身体状况较差的患者,恢复时间较短,并发症较少。 3、药物治疗主要用于控制高血压和血脂异常,降低瘤体破裂的风险。常用的药物包括β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂,通过降低血压和减轻血管壁压力,延缓瘤体发展。 腹主动脉瘤的形成多与动脉粥样硬化、高血压和遗传因素有关。动脉粥样硬化导致血管壁弹性减弱,血压升高进一步加剧血管壁的损伤,逐渐形成瘤体。老年人由于血管老化,更容易出现这一病变。 定期体检对早期发现腹主动脉瘤至关重要,尤其是老年人和高风险人群。通过超声、CT或磁共振成像检查,可以及时发现瘤体并评估其大小和破裂风险。早期干预可以有效降低并发症的发生率。 老年人腹主动脉瘤的治疗需要个体化方案,结合手术、微创和药物治疗,同时控制相关危险因素,定期监测瘤体变化,避免严重后果。健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动和戒烟,也有助于预防动脉粥样硬化,降低腹主动脉瘤的风险。

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