重度焦虑症患者服用舍曲林通常需要2-4周起效，部分患者可能延长至6-8周。舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，需在医生指导下规范使用。
舍曲林的起效时间与个体代谢差异、药物剂量调整、病情严重程度等因素相关。初期1-2周可能出现头痛、恶心等暂时性不良反应，此时药物尚未显现抗焦虑效果。2-4周后部分患者会先出现睡眠改善或情绪波动减轻，4-6周时焦虑症状如心悸、过度担忧等逐步缓解。对于合并抑郁症状或药物代谢较慢者，需持续用药6-8周才能评估疗效。治疗期间须避免自行增减药量，定期复诊有助于医生根据症状变化调整方案。
日常需配合规律作息与适度运动，减少咖啡因和酒精摄入。若用药8周后仍无改善或出现严重副作用，应及时就医调整治疗方案。心理治疗联合药物治疗可提升远期效果，但所有干预措施均需在专业医师监督下进行。
重度抑郁症患者服药后能否上班需根据个体恢复情况决定，通常需要1-3个月。重度抑郁症的治疗周期与症状严重程度、药物反应及社会功能恢复情况密切相关，过早恢复工作可能影响康复进程。
部分患者在规范用药2-4周后情绪症状可能有所缓解，但认知功能和社会适应能力的恢复往往需要更长时间。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物通常需要持续使用4-6周才能显现明显效果，期间可能出现嗜睡、注意力不集中等药物副作用，这些都可能影响工作表现。职业性质也是重要考量因素，脑力劳动或高压岗位通常需要更长的康复适应期。心理治疗同步介入可帮助患者重建工作信心，认知行为治疗对改善工作场景中的负面思维模式具有针对性效果。
少数患者因药物敏感性差异或共病其他精神障碍，恢复周期可能延长至3-6个月。治疗抵抗性抑郁症患者需多次调整用药方案，期间工作能力可能持续受限。有自杀史或严重社会功能损害的患者，建议待症状稳定且经精神科医师评估后再考虑逐步复工。部分特殊行业如高空作业、交通运输等，需确保症状完全缓解且通过专业评估才能重返岗位。
患者复工初期建议从轻工作量开始尝试，可采用弹性工作制或居家办公过渡。用人单位应提供合理的工作调整，避免安排需要高度集中或情绪劳动的任务。定期复诊评估药物疗效，配合心理治疗和社会功能训练能更好促进职业康复。若工作中出现情绪恶化或躯体症状加重，应立即暂停工作并就医调整治疗方案。
