重度贫血患者可以适量吃猪肝、牛肉、菠菜、黑木耳、红枣等富含铁和维生素的食物，也可以遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液、叶酸片、维生素B12片等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
一、食物猪肝含有丰富的血红素铁，吸收率较高，有助于改善缺铁性贫血。牛肉富含优质蛋白和铁元素，能够促进血红蛋白合成。菠菜含有非血红素铁和叶酸，但需搭配维生素C食物以提高铁吸收率。黑木耳含铁量较高，同时含有胶质成分有助于胃肠蠕动。红枣含有一定量的铁和维生素C，可作为辅助补血食材，但单靠红枣补铁效果有限。
二、药物琥珀酸亚铁片用于治疗缺铁性贫血，能直接补充二价铁元素。多糖铁复合物胶囊含铁量高且胃肠刺激较小，适合不能耐受传统铁剂的患者。右旋糖酐铁口服液适用于口服铁剂无效或需要快速补铁的情况。叶酸片用于治疗叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血，需与维生素B12配合使用。维生素B12片适用于恶性贫血等维生素B12缺乏导致的贫血，需长期维持治疗。
重度贫血患者日常应保持均衡饮食，多摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物，避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。烹饪时可使用铁锅增加食物中铁含量，餐后适量食用富含维生素C的水果促进铁吸收。定期监测血常规指标，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现心悸、头晕加重等不适症状应及时复诊，必要时需接受输血治疗。保持规律作息和适度运动有助于改善贫血症状。
重度贫血住院通常需要做血常规、骨髓穿刺、铁代谢检查、溶血相关检查和影像学检查等。重度贫血可能与造血功能障碍、失血过多、溶血等因素有关，需明确病因后针对性治疗。
1、血常规血常规是诊断贫血的基础检查，通过检测红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标评估贫血程度。重度贫血时血红蛋白常低于60克每升，可能伴随白细胞或血小板异常。该检查可初步判断贫血类型，如小细胞性贫血常见于缺铁，大细胞性贫血多见于维生素B12缺乏。
2、骨髓穿刺骨髓穿刺能直接观察造血组织状态，明确贫血是否由骨髓增生异常、白血病等血液系统疾病引起。检查需提取骨髓液进行细胞形态学分析，可能发现幼稚细胞比例异常、造血细胞减少等改变。骨髓活检还可评估铁储备情况，对再生障碍性贫血、骨髓纤维化等疾病具有确诊价值。
3、铁代谢检查包括血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标，可鉴别缺铁性贫血与其他类型贫血。缺铁时血清铁降低而铁蛋白明显下降，慢性病贫血则表现为铁蛋白升高伴血清铁降低。该检查对指导补铁治疗有重要意义，需排除消化道出血等潜在病因。
4、溶血相关检查通过网织红细胞计数、胆红素测定、抗人球蛋白试验等判断是否存在溶血。溶血性贫血可见间接胆红素升高，网织红细胞比例显著增高。遗传性球形红细胞增多症需做红细胞渗透脆性试验，自身免疫性溶血需检测相关抗体，这些检查对制定治疗方案有关键作用。
5、影像学检查腹部超声或CT可排查肝脾肿大、肿瘤等继发贫血的病因，胃肠内镜检查能发现消化道出血病灶。女性患者需妇科超声排除子宫肌瘤引起的失血，老年患者可能需全身PET-CT筛查恶性肿瘤。影像学与实验室检查结合可提高病因诊断准确率。
住院期间需监测生命体征变化，严重贫血患者应卧床休息避免晕厥，必要时输注浓缩红细胞纠正缺氧。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和蛋白质的食物，避免浓茶影响铁吸收。出院后遵医嘱定期复查血常规，长期贫血患者需排查遗传性疾病可能，治疗原发病是改善预后的关键。
