法洛四联症中最重要的畸形是肺动脉狭窄。法洛四联症包含四种心脏结构异常，其中肺动脉狭窄直接影响血流动力学，导致机体缺氧、发绀等核心症状，其他畸形包括室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。
1、肺动脉狭窄：
肺动脉狭窄导致右心室血液流出受阻，加重右心室压力，迫使部分血液通过室间隔缺损进入主动脉，形成右向左分流。这种畸形直接影响血氧饱和度，是患者出现发绀、缺氧发作的主要原因。严重狭窄需通过球囊扩张或外科手术矫正。
2、室间隔缺损：
室间隔缺损位于主动脉瓣下，直径通常较大，允许左右心室血液混合。缺损位置和大小与主动脉骑跨程度相关，但单独存在时不会直接引起发绀。需通过补片修补术治疗，手术时机取决于肺动脉发育情况。
3、主动脉骑跨：
主动脉根部向右移位，同时接受左右心室血液。骑跨程度与室间隔缺损位置相关，加重右向左分流。该畸形会加剧缺氧症状，但属于继发性改变，通常在矫正其他畸形时同步处理。
4、右心室肥厚：
右心室壁代偿性增厚是肺动脉狭窄的继发改变，初期可维持心输出量，后期导致心室舒张功能下降。肥厚程度与狭窄严重性正相关，需通过解除肺动脉梗阻来缓解。
法洛四联症患者需定期监测血氧饱和度，避免剧烈运动诱发缺氧发作。日常饮食应保证足够热量和铁元素摄入，预防贫血加重缺氧。术后患者需遵医嘱进行心肺功能康复训练，逐步提高运动耐量，注意预防呼吸道感染。疫苗接种需完整，尤其推荐接种肺炎球菌和流感疫苗。
37周胎儿股骨偏小四周通常不属于畸形，可能与测量误差、遗传因素、胎盘功能异常、妊娠期营养不足或妊娠期并发症等因素有关。
1、测量误差：超声检查中胎儿体位、仪器精度或操作者技术差异可能导致股骨长度测量偏差。建议复查超声并由经验丰富的医师操作，必要时结合三维超声评估。
2、遗传因素：父母身材矮小或家族性短肢倾向可能导致胎儿股骨生理性偏短。可通过基因检测排除软骨发育不全等遗传性疾病，此类情况多无病理表现。
3、胎盘功能异常：胎盘血流灌注不足会影响胎儿营养供给，导致骨骼发育迟缓。监测胎心监护和脐血流指数，必要时给予低分子肝素改善胎盘循环。
4、妊娠期营养不足：孕妇钙、磷、维生素D摄入不足可能影响胎儿骨矿化。增加乳制品、深海鱼类摄入，在医生指导下补充孕期复合维生素。
5、妊娠期并发症：妊娠期高血压或糖尿病可能引起胎儿生长受限。需严格控制血压血糖，通过胎监和超声动态评估胎儿生长发育曲线。
建议孕妇保持均衡饮食，每日摄入500毫升牛奶、1个鸡蛋及适量瘦肉补充优质蛋白，每周2-3次晒太阳促进维生素D合成。避免长时间卧床，每天进行30分钟散步等低强度运动改善胎盘血流。每周监测宫高腹围变化，每2周复查超声观察股骨增长速度，若持续落后超过4周需进行羊水穿刺或脐血穿刺排除染色体异常。
