预防自发性气胸可通过戒烟、避免剧烈运动、控制呼吸道疾病、保持健康体重、定期体检等方式实现。自发性气胸通常与肺大疱破裂、肺部基础疾病等因素相关。
1、戒烟吸烟是导致肺组织损伤的重要危险因素，烟草中的有害物质会破坏肺泡结构，增加肺大疱形成概率。长期吸烟者肺泡壁弹性下降，轻微外力即可引发破裂。戒烟能显著改善肺部微环境，降低气胸复发风险。建议通过尼古丁替代疗法或行为干预逐步戒除。
2、避免剧烈运动潜水、高空跳伞等气压变化大的活动可能诱发气胸，举重、搏击等需屏气的运动会使胸腔内压骤增。体型瘦高人群更需注意，因肺尖部胸膜下肺大疱易受牵拉破裂。建议选择游泳、慢跑等温和有氧运动，运动时保持正常呼吸节奏。
3、控制呼吸道疾病慢性阻塞性肺疾病、哮喘等患者气道阻力增高，咳嗽时肺泡内压急剧上升。规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等控制症状，减少剧烈咳嗽发作。流感季节提前接种疫苗，避免呼吸道感染诱发气胸。
4、保持健康体重过度消瘦者胸壁脂肪层薄弱，肺尖部缺乏缓冲保护。体质指数低于18.5的人群需增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等促进胸壁肌肉发育。渐进式力量训练有助于增强胸廓稳定性，但需避免负重过大。
5、定期体检胸部CT能早期发现肺尖部微小肺大疱，尤其是有气胸病史或家族史者。肺功能检查可评估气道阻塞程度，指导预防性干预。体检发现肺大疱时，医生可能建议行胸腔镜肺大疱切除术等预防性治疗。
日常需注意识别突发胸痛、呼吸困难等气胸先兆症状。既往发生过气胸者应随身携带医疗警示卡，乘坐飞机前需咨询保持环境湿度适宜，避免冷空气刺激引发咳嗽。饮食中适量增加维生素C和维生素E含量高的食物如猕猴桃、坚果等，有助于维持肺泡上皮完整性。出现反复气胸或双侧气胸时，需考虑遗传性结缔组织疾病可能，建议进行基因检测。
