月经推迟不来可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度减肥、甲状腺功能异常等原因引起。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致月经周期异常，常见诱因包括作息不规律、环境改变等。这类情况通常通过调整作息、保持规律生活可逐渐恢复，必要时需在医生指导下使用黄体酮等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征：
该病以高雄激素和排卵障碍为特征，可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关，常表现为月经稀发、痤疮、多毛等症状。治疗需结合生活方式干预和药物治疗，常用药物包括二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等。
3、精神压力过大：
长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能，影响促性腺激素释放激素分泌。建议通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力，严重者可短期使用抗焦虑药物。
4、过度减肥：
体脂率低于17％可能引发闭经，这与瘦素水平下降、促性腺激素分泌不足相关。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入足够优质蛋白和健康脂肪，必要时需营养科会诊。
5、甲状腺功能异常：
甲亢或甲减均会干扰性激素合成，常伴怕热多汗或畏寒乏力等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，甲亢患者常用甲巯咪唑，甲减患者需补充左甲状腺素钠。
建议保持每日30分钟有氧运动如快走、游泳，饮食注意补充含铁丰富的动物肝脏、菠菜，避免生冷辛辣刺激。记录月经周期变化，若持续3个月以上月经紊乱或伴随异常出血、头痛等症状，应及时妇科就诊排查器质性疾病。体重指数低于18.5者需警惕神经性厌食导致的闭经，需联合心理科共同干预。
月经推迟很久不来可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食减肥等原因引起。
1、妊娠：育龄期女性月经推迟需优先排除妊娠可能。受精卵着床后，人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制卵巢排卵，导致子宫内膜不再周期性脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，确诊后需遵医嘱进行孕期管理。
2、内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响雌激素和孕激素分泌周期，常见于长期熬夜、作息不规律人群。表现为月经周期延长伴经量异常，可通过性激素六项检查确诊，必要时需补充黄体酮调节周期。
3、多囊卵巢综合征：该病以高雄激素血症和持续无排卵为特征，超声可见卵巢多囊样改变。患者常伴有多毛、痤疮、肥胖等症状，需通过口服短效避孕药或胰岛素增敏剂进行长期管理。
4、精神压力过大：长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育延迟。这类月经推迟通常具有暂时性，缓解压力后月经多可自然恢复，必要时可配合心理疏导。
5、过度节食减肥：体脂率低于17％时，体内瘦素水平下降会影响促性腺激素分泌。快速体重下降导致的闭经常伴随脱发、畏寒等症状，需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入不少于1500大卡热量。
建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免夜间蓝光暴露。饮食注意补充优质蛋白和必需脂肪酸，每周食用3次深海鱼类，适量增加南瓜子、亚麻籽等富含锌、镁的食物。适度进行瑜伽、快走等低强度运动，控制体脂率在22％-28％之间。若停经超过3个月或伴随头痛、视力改变等症状，需及时排查垂体瘤等器质性疾病。
