足底筋膜炎通常需要通过体格检查、影像学检查等方式确诊，主要包括足部触诊、X线检查、超声检查、磁共振成像等。
医生会先进行足部触诊，按压足跟及足弓部位判断疼痛点位置和范围，同时观察足部形态有无异常。触诊可初步判断炎症范围和严重程度，是诊断的基础步骤。X线检查主要用于排除骨折、骨刺等其他足部病变，虽然不能直接显示筋膜炎症，但对鉴别诊断有重要价值。超声检查能清晰显示筋膜厚度变化和局部水肿，具有无创、便捷的优势，可动态观察筋膜状态。磁共振成像对软组织分辨率高，能准确显示筋膜撕裂、水肿等细微病变，但费用较高且检查时间长，通常作为复杂病例的补充检查手段。
确诊后应减少长时间站立行走，选择有足弓支撑的软底鞋，避免赤足行走。每日可进行足底筋膜牵拉训练，用网球或冰瓶滚动按摩足底。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，但需在医生指导下使用。若保守治疗无效，可考虑体外冲击波等物理治疗。保持合理体重有助于减轻足部负荷，运动前后做好足部热身和放松。
