足底筋膜炎通常需要通过体格检查、影像学检查等方式确诊，主要包括足部触诊、X线检查、超声检查、磁共振成像等。
医生会先进行足部触诊，按压足跟及足弓部位判断疼痛点位置和范围，同时观察足部形态有无异常。触诊可初步判断炎症范围和严重程度，是诊断的基础步骤。X线检查主要用于排除骨折、骨刺等其他足部病变，虽然不能直接显示筋膜炎症，但对鉴别诊断有重要价值。超声检查能清晰显示筋膜厚度变化和局部水肿，具有无创、便捷的优势，可动态观察筋膜状态。磁共振成像对软组织分辨率高，能准确显示筋膜撕裂、水肿等细微病变，但费用较高且检查时间长，通常作为复杂病例的补充检查手段。
确诊后应减少长时间站立行走，选择有足弓支撑的软底鞋，避免赤足行走。每日可进行足底筋膜牵拉训练，用网球或冰瓶滚动按摩足底。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，但需在医生指导下使用。若保守治疗无效，可考虑体外冲击波等物理治疗。保持合理体重有助于减轻足部负荷，运动前后做好足部热身和放松。
足底筋膜炎一般需要休息2-4周，具体时间与病情严重程度、康复措施执行情况等因素有关。
足底筋膜炎的恢复时间通常分为两个阶段。急性期疼痛明显时需严格休息1-2周，避免长时间站立行走或剧烈运动，可配合冰敷缓解炎症。此阶段建议使用足弓支撑垫减少筋膜牵拉，夜间穿戴足部支具保持筋膜伸展。进入恢复期后症状减轻，可逐步增加低强度活动如游泳或骑自行车，但需控制单次活动时间在20-30分钟以内，总休息时间延长至3-4周有助于防止复发。部分患者合并跟骨骨刺或慢性损伤时，可能需要4-6周休息并结合物理治疗。康复期间应避免穿硬底鞋或赤足行走，体重超标者需配合减重以降低足部负荷。
足底筋膜炎患者休息期间可进行足底筋膜拉伸训练，如坐位毛巾牵拉或台阶踮脚练习，每日3-4次有助于改善筋膜弹性。选择软硬适中的运动鞋，避免足弓过度塌陷。若休息4周后疼痛未缓解或出现晨僵加重，建议及时至骨科或康复科就诊，排除应力性骨折或类风湿关节炎等疾病。
