股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善,早期干预多数患者预后良好,晚期可能需关节置换。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,改善血供药物如阿仑膦酸钠、前列地尔可能延缓病情进展,需严格遵医嘱使用。
2、物理治疗高压氧治疗促进局部血运重建,体外冲击波刺激骨质修复,需配合影像学评估疗效。
3、保髋手术髓芯减压术适用于早中期患者,带血管蒂骨移植可重建血供,术后需拄拐避免负重。
4、关节置换终末期患者可选择全髋关节置换术,陶瓷或金属假体使用寿命约15-20年,术后需规范康复训练。
建议控制体重、避免酗酒和使用激素,定期复查X线或MRI监测病情进展,出现髋关节活动受限需及时就诊。