治疗骨坏死可使用阿仑膦酸钠、骨化三醇、非甾体抗炎药如塞来昔布等药物,需严格遵医嘱使用并配合生活方式调整。
1、抗骨吸收药阿仑膦酸钠通过抑制破骨细胞活性延缓骨质破坏,适用于早期骨坏死,可能出现胃肠道刺激症状,需空腹服用。
2、活性维生素D骨化三醇可促进钙质吸收改善骨代谢,用于伴有骨质疏松的骨坏死患者,使用时需监测血钙水平。
3、镇痛抗炎药塞来昔布等非甾体抗炎药可缓解疼痛症状,但无法逆转坏死进程,长期使用需注意心血管和胃肠道风险。
4、改善循环药前列地尔等血管扩张剂可用于改善局部血供,对缺血性骨坏死可能有一定辅助作用。
骨坏死患者应避免负重运动,保证钙和维生素D摄入,定期复查影像学评估病情进展,中晚期患者可能需要手术治疗。