半飞秒手术后一般不会再次近视，但术后视力回退可能与角膜愈合异常、用眼习惯不良等因素有关。半飞秒手术通过激光切削角膜改变屈光度，多数患者术后可长期保持稳定视力。
半飞秒手术通过精确去除角膜基质层组织实现屈光矫正，术后角膜形态发生永久性改变。在规范操作前提下，切削后的角膜组织不会再生，理论上可维持矫正效果。临床数据显示，术后5年内视力稳定率较高，尤其对于术前近视度数稳定、角膜条件良好的患者。术后遵医嘱使用激素滴眼液、避免揉眼等护理措施有助于减少角膜修复异常风险。
少数患者可能出现视力回退，常见于术前近视度数持续增长、术后角膜上皮过度增生或圆锥角膜等特殊情况。高度近视患者因眼轴过长可能导致视网膜病变进展，与手术本身无关。术后长期过度用眼、缺乏户外活动也可能诱发新的近视。若出现视力下降需及时复查，排除角膜瓣移位、屈光回退等并发症。
建议术后定期进行视力检查，保持每天2小时以上户外活动，避免连续近距离用眼超过40分钟。出现视物模糊、眼干涩等症状时应及时就诊，必要时可通过增效手术或配镜补充矫正。日常注意防晒避免紫外线损伤角膜，游泳时佩戴护目镜防止感染。
