反流性食管炎的主要症状包括烧心、反酸、胸痛和吞咽困难,治疗需通过药物、饮食调整和生活方式改善来缓解症状。烧心是胃酸反流至食管引起的灼热感,常出现在胸骨后;反酸是胃内容物反流至口腔或咽喉,伴有酸味;胸痛可能类似心绞痛,需与心脏疾病鉴别;吞咽困难则提示食管炎症较重或存在狭窄。药物治疗包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁和促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。饮食上应避免高脂肪、辛辣、酸性食物,减少咖啡、酒精和碳酸饮料的摄入,选择清淡易消化的食物如燕麦、香蕉、蒸鱼。生活方式上建议少食多餐,避免餐后立即平卧,睡前2-3小时不进食,抬高床头15-20厘米,控制体重,戒烟戒酒。若症状持续或加重,需及时就医进行内镜检查,排除食管狭窄、Barrett食管等并发症。反流性食管炎的治疗需长期管理,结合药物、饮食和生活方式调整,定期随访,避免复发和并发症的发生。