喉咙灼烧感伴随呃逆可能由胃食管反流、食管炎、功能性消化不良、饮食刺激或心理压力等因素引起，可通过抑酸治疗、促胃肠动力药、饮食调整、体位管理和心理疏导等方式缓解。
胃酸反流至食管和咽喉部是常见原因，胃酸刺激黏膜引发灼烧感，同时可能诱发膈肌痉挛导致呃逆。典型表现为餐后或平躺时症状加重，可能伴随胸骨后疼痛。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，配合促动力药多潘立酮。
反流性食管炎或感染性食管炎均可导致黏膜损伤，炎症刺激引发持续性灼烧感。食管痉挛可能干扰膈神经功能，出现呃逆反射。内镜检查可明确诊断，除抑酸治疗外，严重者需加用黏膜保护剂硫糖铝。
胃肠动力紊乱导致胃排空延迟，胃内压升高可能引发一过性反流和呃逆。症状常与焦虑情绪相关，表现为上腹饱胀伴咽喉不适。建议少量多餐，必要时使用促胃肠动力药伊托必利改善症状。
摄入酒精、咖啡、辛辣食物等可直接刺激食管黏膜，同时可能诱发胃酸分泌增加。过冷或过热饮食可能刺激膈神经引发呃逆。调整饮食结构，避免高脂饮食和睡前进食可显著改善症状。
长期焦虑状态可能通过脑-肠轴影响胃肠功能，导致功能性食管紊乱。情绪紧张时自主神经失调可能同时引发呃逆反射。认知行为疗法和腹式呼吸训练有助于缓解心因性症状。
建议每日饮食中增加燕麦、南瓜等富含可溶性纤维的食物，减少柑橘类水果和碳酸饮料摄入。餐后保持直立位至少30分钟，睡眠时抬高床头15-20厘米。规律进行温和的有氧运动如散步，避免紧身衣物增加腹压。症状持续超过两周或伴随体重下降、吞咽困难时需及时消化科就诊，排除Barrett食管等器质性疾病。
