全髋关节置换术后护理可通过体位管理、疼痛控制、伤口护理、功能锻炼、饮食调理等方式进行。术后护理对恢复关节功能、预防并发症至关重要。
1、体位管理：术后需保持患肢外展中立位，避免髋关节内收和内旋。可使用枕头或外展垫辅助固定，防止关节脱位。术后6周内避免坐矮凳、跷二郎腿等动作，减少髋关节压力。
2、疼痛控制：术后疼痛是常见症状，可通过口服药物如布洛芬缓释片300mg每日两次、对乙酰氨基酚片500mg每6小时一次进行缓解。若疼痛持续，可遵医嘱使用曲马多缓释片50mg每日两次。同时，冰敷患处15-20分钟，每日3-4次，有助于减轻肿胀和疼痛。
3、伤口护理：保持伤口清洁干燥，每日观察有无红肿、渗液等感染迹象。术后48小时内避免沾水，之后可使用防水敷料保护伤口。定期更换敷料，遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片500mg每日两次，预防感染。
4、功能锻炼：术后早期可进行踝泵运动、股四头肌收缩等被动锻炼，促进血液循环。术后2-3天可开始助行器辅助下床活动，逐步增加活动量。术后6周内避免负重，之后可进行髋关节屈伸、外展等主动锻炼，恢复关节功能。
5、饮食调理：术后需保证营养摄入，促进伤口愈合。多食用富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼肉、瘦肉，补充维生素C如橙子、猕猴桃，增强免疫力。避免高脂肪、高糖饮食，控制体重，减轻关节负担。
全髋关节置换术后护理需注意保持均衡饮食，适当增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品，促进骨骼愈合。术后可进行轻度有氧运动如散步、游泳，增强心肺功能，但需避免剧烈运动。定期复查，监测关节恢复情况，及时发现并处理并发症。保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒，有助于术后康复。
先天性髋关节脱位可通过手法复位、支具固定、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。先天性髋关节脱位通常由遗传因素、胎儿体位异常、韧带松弛、子宫内压力异常、分娩方式不当等原因引起。
1、手法复位：
适用于6个月以内的婴儿，医生通过专业手法将脱位的股骨头复位至髋臼内。复位后需配合支具固定维持关节稳定，早期干预成功率可达90％以上。操作需由专业儿科骨科医师完成，避免粗暴复位造成骨骺损伤。
2、支具固定：
常用Pavlik吊带、蛙式支架等器械维持髋关节屈曲外展位。需持续佩戴2-4个月，定期复查超声评估复位效果。支具需保持清洁干燥，注意观察皮肤受压情况，防止压疮发生。
3、物理治疗：
包括热敷、电刺激、关节活动训练等方法，适用于轻度脱位或术后康复。可增强关节周围肌肉力量，改善活动范围。治疗需在康复师指导下进行，避免过度牵拉造成软组织损伤。
4、药物治疗：
疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚等镇痛药物，合并炎症时需用布洛芬等非甾体抗炎药。严重病例可能需要注射透明质酸钠改善关节润滑。所有药物使用需严格遵医嘱，禁止自行调整剂量。
5、手术治疗：
18个月以上患儿或保守治疗失败者需行Salter骨盆截骨术、股骨短缩旋转截骨术等。手术可重建髋臼覆盖，恢复关节稳定性。术后需石膏固定6-8周，配合系统康复训练。
日常护理需注意保持正确抱姿，避免双腿并拢直立位。可进行蛙泳、骑自行车等低冲击运动增强髋部肌力。饮食应保证钙质和维生素D摄入，促进骨骼发育。定期复查X线或超声监测髋关节发育情况，6岁前每3-6个月随访一次。发现步态异常或双下肢不等长应及时就诊，避免继发骨关节炎等并发症。
