常见的妇科检查包括妇科内诊、宫颈涂片、乳腺检查、超声检查和性激素检测。
1、妇科内诊：通过医生手指和器械检查外阴、阴道、宫颈和子宫的情况，判断是否存在炎症、肿块或异常分泌物。内诊是妇科检查的基础项目，能初步发现阴道炎、宫颈糜烂等问题，为进一步检查提供依据。
2、宫颈涂片：采集宫颈细胞进行病理学检查，主要用于筛查宫颈癌及其癌前病变。建议21岁以上女性每3年进行一次宫颈涂片检查，30岁以上可结合HPV检测，每5年复查一次。
3、乳腺检查：包括乳腺触诊和乳腺超声，用于筛查乳腺癌。医生通过触诊判断乳腺是否有肿块，超声可进一步明确肿块性质。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺检查，高危人群可提前至30岁。
4、超声检查：通过腹部或阴道超声观察子宫、卵巢等器官的形态和结构，诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。超声检查无创、便捷，是妇科常用的影像学检查方法。
5、性激素检测：通过血液检测性激素水平，评估卵巢功能和内分泌状态。常用于月经不调、不孕症等疾病的诊断和治疗效果监测。检查前需空腹，建议在月经周期的特定时间进行。
日常可通过均衡饮食、适度运动、保持良好作息等方式维护妇科健康。饮食中可增加富含维生素C、E的食物，如柑橘类水果、坚果等；运动可选择瑜伽、游泳等有氧运动，每周坚持3-5次；注意个人卫生，选择透气性好的棉质内衣，避免使用刺激性洗液。定期进行妇科检查，发现问题及时就医，是预防妇科疾病的重要措施。
蛛网膜下腔出血最常见病因是颅内动脉瘤破裂，其他病因包括脑血管畸形、高血压性脑出血、外伤性蛛网膜下腔出血以及凝血功能障碍等。
1、颅内动脉瘤破裂：
约85％的自发性蛛网膜下腔出血由颅内动脉瘤破裂引起。动脉瘤是血管壁的异常膨出，常见于脑底动脉环分叉处，长期血流冲击导致血管壁薄弱区域逐渐形成囊状突起。动脉瘤破裂风险与大小、位置及形态相关，直径大于7毫米的动脉瘤破裂风险显著增加。
2、脑血管畸形：
动静脉畸形和海绵状血管瘤是第二常见病因，约占10％。畸形血管团结构异常，血管壁缺乏正常肌层和弹力纤维，在血流动力学改变时易破裂出血。青少年患者出现蛛网膜下腔出血需优先考虑此病因。
3、高血压性脑出血：
长期未控制的高血压可导致脑内穿支动脉玻璃样变，当血压骤升时血管破裂，血液可破入脑室系统或直接渗入蛛网膜下腔。常见于基底节区出血合并蛛网膜下腔扩散，多见于50岁以上患者。
4、外伤性出血：
颅脑外伤导致脑表面血管撕裂，血液流入蛛网膜下腔。常见于对冲伤、颅底骨折等情况，多伴有脑挫裂伤。外伤史是鉴别诊断的关键依据，需通过影像学检查明确出血来源。
5、凝血功能障碍：
抗凝药物使用、血友病等凝血异常疾病可增加自发性出血风险。这类患者出血常表现为多部位渗血，需及时纠正凝血功能异常。血小板减少症患者也可能出现蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血患者需绝对卧床休息，保持环境安静，避免情绪激动和用力动作。饮食以低盐低脂流质为主，保持大便通畅。恢复期可进行循序渐进的康复训练，包括肢体功能锻炼和认知训练。定期监测血压，控制收缩压在140毫米汞柱以下。避免剧烈运动和重体力劳动，戒烟限酒，遵医嘱定期复查脑血管影像学检查。
