老年性外阴瘙痒可能由雌激素水平下降、局部皮肤干燥、糖尿病、外阴皮肤病、泌尿系统感染等原因引起。
1、雌激素水平下降：
绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素分泌减少导致外阴黏膜变薄、弹性减弱，局部抵抗力降低易受刺激。可遵医嘱采用雌激素软膏局部涂抹或口服雌激素替代治疗，同时保持外阴清洁干燥。
2、局部皮肤干燥：
年龄增长使皮脂腺分泌减少，外阴皮肤缺乏油脂保护易出现皲裂瘙痒。建议使用无刺激的保湿剂如凡士林，避免碱性洗剂过度清洁，穿着纯棉透气内裤。
3、糖尿病：
长期高血糖可导致末梢神经病变和皮肤微循环障碍，引发外阴顽固性瘙痒。需监测血糖并控制饮食，必要时使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲等，同时处理可能合并的念珠菌感染。
4、外阴皮肤病：
常见于硬化性苔藓或扁平苔藓等慢性皮肤病，表现为外阴白色病变伴剧烈瘙痒。需皮肤科活检确诊，采用糖皮质激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂治疗。
5、泌尿系统感染：
老年女性尿道括约肌松弛易引发尿失禁，尿液长期刺激外阴可诱发瘙痒。应治疗原发感染如使用磷霉素、呋喃妥因等抗生素，配合盆底肌训练改善控尿能力。
日常需注意避免抓挠，选择宽松棉质衣物，控制高糖饮食摄入。每日温水清洗外阴后及时擦干，可尝试燕麦浴缓解瘙痒。若症状持续加重或出现皮肤破损、异常分泌物，需及时就医排除恶性病变。建议每年进行妇科检查及血糖监测，保持适度运动增强免疫力。
月经过后外阴瘙痒可能由阴道菌群失衡、经期卫生用品过敏、激素水平波动、外阴皮肤炎症、阴道炎等原因引起。
1、阴道菌群失衡：
月经期间阴道环境改变，经血排出可能破坏正常菌群平衡，导致致病菌过度繁殖。这种情况可通过使用乳酸菌制剂调节微生态，选择透气棉质内裤保持外阴干燥。
2、经期卫生用品过敏：
卫生巾、护垫中的香料或材质可能引发接触性皮炎。建议更换无添加剂的卫生用品，月经期间每2-3小时更换一次，避免使用含荧光剂的劣质产品。
3、激素水平波动：
月经结束后雌激素水平回升可能刺激外阴神经末梢。这种生理性瘙痒通常持续2-3天会自行缓解，可通过温水坐浴缓解不适，避免抓挠造成皮肤损伤。
4、外阴皮肤炎症：
经期局部潮湿易引发间擦疹或湿疹，表现为红斑伴脱屑。需保持患处清洁干燥，严重时可使用弱效激素软膏，但需在医生指导下短期使用。
5、阴道炎：
可能与细菌性阴道病或外阴阴道假丝酵母菌病有关，常伴有异常分泌物。需进行白带常规检查，确诊后可选用抗真菌药物或抗生素治疗，配偶需同步检查。
日常应注意经期卫生管理，选择宽松透气的全棉内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充含益生菌的酸奶。瘙痒持续超过3天或伴随分泌物异常、排尿疼痛等症状时，建议及时到妇科就诊排查病原体感染。月经结束后1周内是妇科检查较佳时机，可避开月经期对检查结果的干扰。
