针眼一般是指睑腺炎，可通过热敷、药物治疗、切开排脓等方式治疗。睑腺炎通常由细菌感染、睑板腺堵塞等原因引起。
1、热敷早期睑腺炎可通过热敷缓解症状。使用干净毛巾浸泡温水后拧干，温度控制在40度左右，每日重复进行3次，每次持续10分钟。热敷能促进局部血液循环，帮助炎症消退。热敷过程中避免用力挤压患处，防止感染扩散。热敷后保持眼部清洁，避免用手揉搓眼睛。
2、药物治疗细菌感染引起的睑腺炎可遵医嘱使用抗生素治疗。常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等。这些药物能有效抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌生长。使用眼药水前需清洁双手，滴药时避免瓶口接触眼睛。若症状加重或出现发热等全身症状，应及时就医调整用药方案。
3、切开排脓形成明显脓肿的睑腺炎需由眼科医生进行切开排脓。医生会在局部麻醉下用专用器械切开脓腔，排出脓液后放置引流条。该操作能迅速缓解疼痛，促进创面愈合。术后需按医嘱使用抗生素眼药，定期复查观察恢复情况。切忌自行挑破脓肿，以免造成感染扩散或留下瘢痕。
4、睑缘清洁慢性睑腺炎患者需做好睑缘日常清洁。可使用专用睑缘清洁棉片或稀释的婴儿洗发水，沿睑缘轻轻擦拭去除分泌物和痂皮。清洁后涂抹抗生素眼膏保持局部湿润。顽固性病例可配合睑板腺按摩，由专业医师指导操作手法。保持眼部卫生能减少复发概率。
5、全身治疗反复发作或多发性睑腺炎需考虑全身治疗。医生可能根据病情开具口服抗生素如阿莫西林、头孢氨苄等。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者可适当补充维生素。伴有全身症状者应完善血常规等检查，排除其他感染性疾病可能。
睑腺炎患者治疗期间应注意休息，避免过度用眼。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于黏膜修复。忌食辛辣刺激食物，戒烟限酒。不要佩戴隐形眼镜，避免化妆品进入眼内。痊愈后仍需保持良好用眼卫生习惯，定期清洁睑缘，预防复发。若症状持续超过一周或视力受影响，应及时到眼科专科就诊。
针眼一个月没好可能与麦粒肿反复感染、霰粒肿继发炎症、睑板腺功能障碍、细菌耐药性、免疫低下等因素有关，可通过热敷、抗生素治疗、手术引流、免疫调节、中医调理等方式干预。
1、热敷每日用40℃左右温热毛巾敷眼10分钟，促进睑板腺分泌物排出。热敷可缓解局部充血，改善腺体堵塞，但对已形成肉芽肿的霰粒肿效果有限。操作时需注意温度避免烫伤，重复进行3-4次效果更佳。
2、抗生素治疗细菌性感染需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等局部抗生素。若伴随全身症状可口服头孢克肟分散片。金黄色葡萄球菌感染常见，但长期未愈需做细菌培养以排除耐药菌株，用药须严格遵循医嘱。
3、手术引流形成脓肿或肉芽肿时需行麦粒肿切开术或霰粒肿刮除术。门诊手术在局麻下进行，切口选择睑结膜面可避免皮肤疤痕。术后需用加替沙星眼用凝胶预防感染，48小时内禁止沾水。
4、免疫调节反复发作可能与免疫功能异常有关，可检测血清免疫球蛋白水平。适当补充维生素A、锌制剂有助于黏膜修复，严重者需使用匹多莫德口服液等免疫增强剂，糖尿病患者需优先控制血糖。
5、中医调理肝经风热证可用银翘解毒丸，脾胃湿热证适用黄连上清片。外治采用耳尖放血或太阳穴贴敷吴茱萸粉，配合菊花决明子茶饮。治疗期间忌食辛辣油炸食物，保持排便通畅。
顽固性针眼需排查糖尿病、干燥综合征等基础疾病。日常注意眼部清洁，化妆时避开睑缘，隐形眼镜佩戴者应加强镜片护理。急性期可用蒲公英30克煎水熏眼，慢性期坚持做眼球转动训练促进血液循环。若伴随视力下降、眼球转动疼痛需立即排查眼眶蜂窝织炎。
