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睡不着吃什么药好

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武恩翠
武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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失眠睡不着可以遵医嘱服用右佐匹克隆、阿戈美拉汀、唑吡坦、艾司唑仑、佐匹克隆等药物。失眠可能与心理压力、作息紊乱、焦虑症、抑郁症、更年期综合征等因素有关,建议及时就医明确病因,在医生指导下选择合适药物,避免自行用药。

一、右佐匹克隆

右佐匹克隆属于非苯二氮卓类镇静催眠药,适用于入睡困难或睡眠维持障碍的短期治疗。该药通过调节γ-氨基丁酸受体改善睡眠质量,常见不良反应包括头晕、口干等。严重肝功能不全者慎用,服药期间禁止饮酒。

二、阿戈美拉汀

阿戈美拉汀兼具抗抑郁和调节睡眠节律作用,适用于抑郁症伴随的失眠。其通过激活褪黑素受体改善睡眠连续性,对肝酶影响较小。用药期间需定期监测肝功能,避免与强效CYP1A2抑制剂联用。

三、唑吡坦

唑吡坦为短效催眠药,适合入睡困难型失眠。选择性作用于ω1受体亚型,可缩短入睡时间且次日残留效应低。老年患者应减量使用,长期服用可能产生依赖性,建议疗程不超过4周。

四、艾司唑仑

艾司唑仑属于苯二氮卓类药物,对焦虑性失眠效果显著。具有抗焦虑、肌肉松弛和镇静催眠作用,但长期使用可能导致耐受性。突然停药易出现戒断反应,需逐步减量。

五、佐匹克隆

佐匹克隆能延长睡眠时间并减少夜间觉醒,适用于睡眠维持障碍。代谢产物具有活性作用,肾功能不全者需调整剂量。服药后可能出现口苦等不良反应,与中枢抑制剂合用会增强镇静效果。

改善失眠需建立规律作息,睡前避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品,保持卧室安静黑暗。可尝试冥想、温水泡脚等放松方式,白天适度运动有助于夜间睡眠。长期失眠可能引发心血管疾病和免疫功能下降,若自我调节无效或伴随情绪障碍,应及时到神经内科或睡眠专科就诊,完善多导睡眠监测等检查。药物治疗期间定期复诊评估疗效,避免擅自调整剂量。

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