睡觉翻身时胸口被拉疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱、胃食管反流或心绞痛等原因引起，可通过休息、药物缓解、物理治疗等方式改善。
1、肌肉拉伤：
胸壁肌肉在睡眠中长时间保持固定姿势，突然翻身可能导致肌肉纤维轻微撕裂。表现为局部锐痛且随呼吸加重，触摸患处有压痛感。建议热敷患处并避免剧烈活动，通常3-5天可自行恢复。
2、肋软骨炎：
肋软骨的无菌性炎症常因睡姿不当诱发，疼痛多位于第2-5肋软骨交界处。症状呈针刺样痛感，咳嗽或转身时加剧。可服用非甾体抗炎药缓解，使用护肋带减少关节活动。
3、胸椎小关节紊乱：
胸椎关节错位会刺激肋间神经，产生放射性胸痛。疼痛特点为突发性电击样痛，可能向肩胛区放射。需通过整脊手法复位，配合超短波治疗促进炎症吸收。
4、胃食管反流：
平卧时胃酸反流刺激食管黏膜，翻身时引发胸骨后烧灼痛。常伴反酸嗳气，坐起后症状减轻。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，必要时服用质子泵抑制剂。
5、心绞痛：
冠状动脉供血不足可能在夜间发作，表现为压榨性胸痛并向左肩放射。需立即舌下含服硝酸甘油，若疼痛持续超过20分钟应紧急就医排除心肌梗死。
日常应注意调整睡姿避免单侧受压，选择中等硬度床垫保持脊柱生理曲度。睡前可进行5-10分钟胸廓伸展运动，如双手抱头缓慢后仰。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，控制晚餐分量。若疼痛每周发作超过3次或伴随呼吸困难、冷汗等症状，需及时进行心电图和胸部CT检查。长期伏案工作者建议每2小时做扩胸运动预防胸椎僵硬。
