介入治疗子宫肌瘤效果显著，适用于希望保留子宫或手术风险较高的患者。介入治疗主要有子宫动脉栓塞术、射频消融术、高强度聚焦超声治疗、微波消融术、冷冻消融术等方式。
1、子宫动脉栓塞术：
通过阻断子宫肌瘤的血液供应使其萎缩。该技术创伤小、恢复快，术后24小时可下床活动。常见并发症包括栓塞后综合征发热、疼痛、月经异常等，多数在1-2周内缓解。需注意术后3个月内避免剧烈运动，定期复查肌瘤缩小情况。
2、射频消融术：
在影像引导下将电极针插入肌瘤组织，通过高频电流产生热能破坏肌瘤细胞。适用于直径小于5厘米的肌壁间肌瘤，单次治疗成功率约85％。可能引起阴道分泌物增多、下腹隐痛等反应，通常2-3周消失。术后需避孕3-6个月。
3、高强度聚焦超声：
利用超声波聚焦产生高温使肌瘤组织凝固坏死。完全无创，治疗时间约2-3小时，适合未生育女性。可能出现皮肤灼伤、骶尾部疼痛等不良反应。治疗后需每3个月复查超声观察肌瘤吸收情况，约60％患者6个月内肌瘤体积缩小50％以上。
4、微波消融术：
经阴道或腹部穿刺将微波天线导入肌瘤，通过微波热效应使组织变性坏死。对3-8厘米的肌瘤效果较好，术中实时超声监控可精准控制消融范围。术后可能出现阴道流血、尿频等症状，1-2周逐渐减轻。建议治疗后3个月复查评估疗效。
5、冷冻消融术：
采用超低温冷冻探头破坏肌瘤细胞，适用于带蒂的粘膜下肌瘤。治疗过程约30-60分钟，术后肌瘤会逐渐排出或吸收。可能引起水样阴道排液、轻度腹痛等反应。需注意术后2周内避免性生活，6周内禁止盆浴。
介入治疗后建议保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和含铁食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，预防贫血。可进行散步、瑜伽等低强度运动，避免负重和腹部用力动作。术后1个月、3个月、6个月需复查超声，观察肌瘤体积变化和血流情况。出现持续发热、剧烈腹痛或异常阴道出血应及时就诊。保持外阴清洁，3个月内避免游泳和泡温泉，规律作息有助于身体恢复。
48岁女性子宫肌瘤直径7厘米属于需要医疗干预的情况。子宫肌瘤的严重程度与大小、位置、症状密切相关，7厘米的肌瘤可能引起月经量增多、压迫症状或影响生育功能，需结合超声检查、症状评估及个体需求综合判断处理方案。
1、症状评估：
肌瘤是否严重首先取决于临床症状。7厘米肌瘤可能压迫膀胱导致尿频，压迫直肠引发便秘；若位于黏膜下层则易造成经期延长、经量过多甚至贫血。无症状的肌瘤可暂观察，但出现上述任一表现均提示需要治疗。
2、生长速度：
短期内快速增大的肌瘤需警惕恶变风险。绝经前女性肌瘤每年增长1-2厘米属正常范围，若半年内增长超过3厘米或绝经后仍增大，需通过磁共振或活检排除子宫肉瘤可能。
3、生育需求：
有生育计划者需评估肌瘤对妊娠的影响。肌壁间肌瘤可能阻碍胚胎着床，黏膜下肌瘤易导致流产，7厘米的肌瘤在孕期可能发生红色变性引发剧痛。建议孕前通过腹腔镜或宫腔镜处理。
4、年龄因素：
48岁接近围绝经期，卵巢功能衰退可能使肌瘤自然萎缩。若无严重症状可尝试药物控制至绝经，常用促性腺激素释放激素类似物缩小肌瘤，但需注意骨质疏松等副作用。
5、治疗方案：
手术治疗是7厘米肌瘤的主要处理方式。肌瘤剔除术适合希望保留子宫者，术后复发率约15％；全子宫切除术适用于无生育需求或疑似恶变者。介入栓塞治疗适合手术高风险人群。
日常需避免摄入含雌激素食物如蜂王浆，规律运动控制体重，每3-6个月复查超声监测变化。若出现异常阴道流血、下腹坠痛或排尿困难等症状应立即就诊，绝经后妇女仍需持续随访直至肌瘤完全萎缩。
