盆腔囊肿可能由生理性因素、炎症刺激、子宫内膜异位症、肿瘤性病变等原因引起,可通过药物干预或手术治疗。
1、生理性因素:排卵后黄体未完全消退可能形成生理性囊肿,通常无须治疗,2-3个月经周期后自行消失,建议定期复查超声监测变化。
2、炎症刺激:慢性盆腔炎可能导致输卵管卵巢脓肿,与细菌感染有关,表现为下腹坠痛和发热,可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、子宫内膜异位症:异位子宫内膜在卵巢周期性出血形成巧克力囊肿,与经血逆流有关,伴随进行性痛经,可选用地诺孕素、戈舍瑞林、布洛芬等药物控制病情。
4、肿瘤性病变:卵巢浆液性囊腺瘤等良性肿瘤可能与基因突变相关,超声可见分隔和乳头状突起,需手术切除并送病理检查明确性质。
发现盆腔囊肿应避免剧烈运动以防破裂,每年妇科检查配合肿瘤标志物检测有助于早期鉴别性质,直径超过5厘米或存在恶变倾向需及时手术。