腰椎间盘突出常用治疗药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素及脱水剂。药物选择需结合病情严重程度、症状特点及个体差异，主要有双氯芬酸钠、甲钴胺、甘露醇等。
1、非甾体抗炎药：
双氯芬酸钠、塞来昔布等通过抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛。适用于轻中度神经根压迫导致的腰痛和下肢放射痛，可减轻局部水肿。需注意胃肠道不良反应，长期使用可能增加心血管风险。
2、肌肉松弛剂：
盐酸乙哌立松能缓解椎旁肌痉挛，改善局部血液循环。针对急性期肌肉保护性收缩导致的活动受限效果显著，但可能引起嗜睡等副作用，不建议与中枢抑制剂联用。
3、神经营养药物：
甲钴胺可促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木等神经症状。作为维生素B12活性成分，对长期受压的神经根具有营养支持作用，常需连续使用4周以上。
4、糖皮质激素：
地塞米松用于急性神经根水肿期，通过硬膜外注射快速消除炎症。短期使用能显著缓解剧烈疼痛，但每年注射不宜超过3次，糖尿病患者需谨慎监测血糖。
5、脱水剂：
甘露醇通过高渗脱水减轻神经根机械压迫，适用于急性发作期合并明显水肿时。需静脉给药并监测电解质平衡，心肾功能不全者应调整剂量。
腰椎间盘突出患者除药物治疗外，需避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。急性期过后可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，日常注意保持正确坐姿，搬运重物时采用屈髋下蹲姿势。饮食上增加钙质和胶原蛋白摄入，控制体重减轻腰椎负荷。症状持续加重或出现马尾综合征时应立即就医。
