取钢钉手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，通过原切口或新切口取出内固定装置。手术方式主要有切开取出法、微创取出法、关节镜辅助法、经皮钳取法、骨水泥填充法。术后需根据骨质愈合情况决定负重时间。
1、切开取出法适用于位置表浅或周围组织粘连较少的钢钉。沿原手术切口切开皮肤，逐层分离至骨面，暴露钢钉尾端后使用专用器械旋出。术中需注意保护周围神经血管，避免粗暴操作导致二次骨折。术后伤口需加压包扎，定期换药观察愈合情况。
2、微创取出法采用小切口配合C型臂X光机定位，适用于髓内钉等深部固定物。通过导针引导空心钻建立取出通道，使用特殊抓取器械分段取出钢钉。该方法创伤较小，但要求术者具备丰富影像导航经验，避免器械滑脱损伤髓腔。
3、关节镜辅助法主要用于关节腔内钢钉取出，如膝关节交叉韧带固定钉。通过关节镜探查定位，在监视下使用精细器械松解钉道周围纤维组织，逐步旋出钢钉。可同步处理关节内粘连或软骨损伤，但设备要求较高。
4、经皮钳取法针对尾端外露的皮质骨螺钉，消毒后直接用持钉钳夹住钉尾逆时针旋转取出。操作简便快捷，但须严格无菌操作，术前需确认钉道无感染迹象。该方法不适合已发生断钉或钉尾滑丝的情况。
5、骨水泥填充法针对骨质疏松患者或钉道较大的情况，取出钢钉后向骨缺损处注入骨水泥加固。可选用含抗生素骨水泥预防感染，但需控制灌注压力避免骨水泥渗漏。术后需延迟负重，待骨水泥完全固化。
术后应保持伤口干燥清洁，遵医嘱使用抗生素预防感染。早期可进行肌肉等长收缩训练，逐步过渡到关节活动度练习。饮食注意补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉、豆制品等促进骨骼修复。术后1个月、3个月需复查X线评估骨质愈合情况，完全愈合前避免剧烈运动或重体力劳动。出现局部红肿热痛或异常分泌物时应及时复诊。
止血海绵不取出可能导致局部感染、组织粘连或异物反应。
医用止血海绵通常由可吸收材料制成，设计用于手术或创伤后暂时性止血。多数情况下，止血海绵会在体内逐渐降解吸收，无须特殊处理。但部分患者可能因体质差异或海绵材质问题，出现吸收延迟现象。未完全吸收的海绵可能成为细菌滋生的温床，诱发红肿、化脓等感染症状。部分患者可能因异物刺激产生肉芽肿或纤维组织包裹，导致局部硬结或慢性疼痛。
少数情况下，止血海绵可能因手术部位特殊或操作不当发生移位，压迫周围神经血管。极个别患者可能出现过敏反应，伴随持续瘙痒或组织水肿。若止血海绵用于深部创面，未及时取出可能干扰影像学检查结果的准确性。
术后应遵医嘱定期复查，出现发热、创面渗液或异常疼痛时需及时就医。保持伤口清洁干燥有助于降低感染风险。
