针灸后耳鸣加重可能与局部刺激、神经敏感或操作不当有关，可通过停止针灸、热敷耳周、遵医嘱用药等方式缓解。
针灸治疗过程中，若出现耳鸣加重，首先应立即停止针灸操作，避免进一步刺激耳周神经。热敷耳周区域有助于缓解局部肌肉紧张，促进血液循环，通常使用40℃左右温热毛巾敷于耳后10-15分钟。若症状持续，可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经功能，银杏叶提取物片增加内耳血供，或盐酸氟桂利嗪胶囊调节血管痉挛。耳鸣加重可能与针灸深度过深、取穴不准或个体神经敏感性差异有关，常伴随耳闷胀感、听力暂时性下降等症状。
治疗期间保持规律作息，避免噪音环境，限制咖啡因摄入，若48小时内无缓解需及时就诊耳鼻喉科。
中耳炎用针灸治疗可能有一定效果，但需结合病情严重程度和类型判断。急性化脓性中耳炎通常需抗生素治疗，针灸可作为辅助手段缓解症状；慢性中耳炎或非感染性中耳炎可能更适合针灸干预。
针灸治疗中耳炎主要通过刺激耳周穴位调节局部气血循环，常用穴位包括听宫、听会、翳风等。针刺配合艾灸可帮助减轻耳闷、耳鸣症状，促进中耳积液吸收。对于因风寒侵袭或肝胆火旺导致的中耳炎，针灸能通过疏风散寒或清泻肝火改善内环境。部分患者经10-15次治疗后听力会有提升，耳部胀痛感明显减轻。
需注意化脓性中耳炎急性期禁止耳部直接针刺，避免感染扩散。伴有高热、剧烈耳痛或鼓膜穿孔者应及时就医，针灸不能替代抗感染治疗。耳周皮肤有破损或感染者也不宜施针。
治疗期间应保持耳道干燥清洁，避免用力擤鼻及游泳。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若症状无改善或加重，需及时转诊耳鼻喉科检查。
