怀孕8个月呕吐吐出血可能与妊娠期反流性食管炎、消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、妊娠剧吐等因素有关，需警惕消化道出血风险。
1、妊娠期反流性食管炎增大的子宫压迫胃部导致胃酸反流，损伤食管黏膜引发呕血。建议少量多餐，睡眠时抬高床头，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬液、雷贝拉唑钠肠溶片等药物保护黏膜。
2、消化性溃疡孕激素升高导致胃黏膜防御能力下降，可能诱发胃溃疡出血。表现为呕血伴上腹痛，需避免辛辣食物，医生可能开具奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、康复新液等药物。
3、食管静脉曲张破裂妊娠合并肝硬化或门脉高压时，食管静脉曲张破裂可致大量呕血。需立即就医处理，临床可能采用生长抑素、奥曲肽等止血药物，必要时行内镜下治疗。
4、妊娠剧吐并发症严重呕吐导致贲门黏膜撕裂综合征，出现鲜红色呕血。需静脉补液纠正电解质紊乱，医生可能选用甲氧氯普胺注射液、维生素B6注射液、磷酸铝凝胶等药物控制症状。
孕晚期呕血属于急症，应立即就诊评估出血量及胎儿状况，避免平卧位防止误吸，记录呕吐物性状和频次供医生参考。
