子宫内膜增生可通过药物治疗、宫内节育器放置、手术治疗等方式干预，最佳方案需结合病理类型及生育需求选择。
1、药物治疗：
孕激素类药物是子宫内膜增生的首选治疗方案，常用药物包括地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等。这类药物通过对抗雌激素作用促使内膜转化脱落，适用于单纯型或复杂型不伴非典型增生的患者。用药期间需定期超声监测内膜厚度变化，疗程通常持续3-6个月。
2、宫内节育器：
左炔诺孕酮宫内缓释系统能局部释放孕激素，使子宫内膜萎缩。该方法特别适合需要长期管理且希望保留生育功能的患者，有效率可达90％以上。需每5年更换一次，常见副作用包括不规则出血和闭经。
3、宫腔镜手术：
对于药物治疗无效或存在非典型增生的患者，宫腔镜下子宫内膜切除术可精准去除病变组织。该手术能保留子宫结构，术后需配合孕激素治疗预防复发。手术并发症包括宫腔粘连和子宫穿孔，发生率低于5％。
4、子宫切除术：
年龄较大、无生育需求且病理提示非典型增生的患者，可考虑全子宫切除。这是根治性治疗手段，能完全消除癌变风险。手术方式包括腹腔镜、阴式或开腹手术，选择取决于患者盆腔情况和医生技术经验。
5、综合管理：
肥胖患者需控制体重以降低雌激素水平，建议通过饮食调整和规律运动使BMI维持在18.5-23.9。合并多囊卵巢综合征者应同时改善胰岛素抵抗，二甲双胍等药物可辅助调节内分泌。长期随访中每3-6个月需复查子宫内膜厚度。
子宫内膜增生患者日常需限制高脂肪饮食，增加十字花科蔬菜摄入以促进雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。避免使用含雌激素的保健品，严格遵医嘱复查。出现异常子宫出血或经期延长应及时就诊，绝经后女性突然出血需警惕恶变可能。
单纯性子宫内膜增生可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、定期复查及心理疏导等方式改善。该病症多与内分泌失调、肥胖、长期无排卵等因素相关。
1、调整生活方式：
保持规律作息，避免熬夜，每日保证7-8小时睡眠。控制体重在合理范围，体重指数超过24需通过低脂饮食和适度运动减重。减少高糖高脂食物摄入，增加全谷物、深色蔬菜等膳食纤维。
2、药物治疗：
常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物，可调节子宫内膜周期性脱落。对于胰岛素抵抗患者可能配合使用二甲双胍。用药需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。
3、中医调理：
中医认为该病与肝郁气滞、脾肾阳虚有关，可选用逍遥散、温经汤等方剂调理。艾灸关元、三阴交等穴位有助于改善盆腔血液循环。建议由专业中医师辨证施治。
4、定期复查：
每3-6个月需进行妇科超声检查，监测子宫内膜厚度变化。出现异常子宫出血或经期延长应及时就诊。绝经后女性若发现内膜增厚需排除恶性病变。
5、心理疏导：
长期焦虑可能加重内分泌紊乱，可通过正念冥想、呼吸训练缓解压力。加入病友互助小组分享经验，必要时寻求心理咨询师专业指导。
日常建议选择游泳、瑜伽等温和运动，每周3-5次，每次30分钟以上。饮食可多食用黑豆、山药等植物雌激素含量丰富的食物，避免蜂王浆等动物性雌激素补充。注意记录月经周期变化，建立健康档案便于医生评估疗效。治疗期间避免使用含雌激素的护肤品或保健品，减少环境内分泌干扰物接触。
