5岁儿童膝盖后方疼痛可能由生长痛、运动损伤、滑膜炎、腘窝囊肿或幼年特发性关节炎引起。
1、生长痛：
生长痛是儿童发育期常见现象，多发生在3-12岁。疼痛通常出现在傍晚或夜间，表现为双侧膝关节后方的钝痛，可能与骨骼快速生长时肌肉肌腱牵拉有关。可通过局部热敷、轻柔按摩缓解，适当补充维生素D和钙质有助于改善症状。
2、运动损伤：
过度跑跳等运动可能导致膝关节后方软组织损伤。疼痛多为单侧，活动时加重，休息后减轻。检查可见局部轻微肿胀或压痛。建议减少剧烈运动，采用冰敷处理急性期肿胀，必要时使用弹性绷带保护。
3、滑膜炎：
膝关节滑膜炎症常见于病毒感染后，表现为关节后方隐痛伴轻度活动受限。可能伴随低热，通常无显著红肿。多数病例通过限制活动、局部理疗可在2-3周内自愈，严重时需医生指导进行关节腔抽液治疗。
4、腘窝囊肿：
腘窝处囊性肿块可能压迫周围组织引起疼痛，囊肿增大时可在膝关节屈曲时触及弹性包块。多数为良性贝克氏囊肿，与关节腔相通。体积较小者可观察，明显增大或影响活动时需考虑超声引导下抽吸治疗。
5、幼年特发性关节炎：
属于自身免疫性疾病，典型表现为晨僵、关节肿胀和持续疼痛。膝关节后方疼痛可能伴随全身症状如发热、皮疹。需通过血液检查及影像学确诊，治疗包括非甾体抗炎药、免疫调节剂等专业医疗干预。
建议观察疼痛特点与持续时间，避免剧烈运动但保持适度活动。饮食注意补充富含钙质的乳制品、豆制品及深绿色蔬菜，每日保证600-800毫升牛奶摄入。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免长时间跪姿或盘腿坐姿。若疼痛持续超过1周、夜间痛醒或伴随关节肿胀发热，应及时就诊儿科或骨科进行详细检查。日常可记录疼痛发作时间、诱因及缓解方式，为医生诊断提供参考依据。
