高血压确诊需要通过诊室血压测量、家庭血压监测、24小时动态血压监测及实验室检查等方式综合判断。主要诊断依据包括非同日多次血压测量值、靶器官损害评估及排除继发性高血压。
1、诊室血压测量在医疗机构由专业人员使用经过验证的血压计测量,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可初步诊断。
2、家庭血压监测建议使用上臂式电子血压计每日早晚各测1次,连续7天,去除首日后计算平均值,家庭血压≥135/85mmHg应考虑高血压。
3、动态血压监测24小时动态血压监测可识别白大衣高血压和隐匿性高血压,日间平均血压≥135/85mmHg或24小时平均≥130/80mmHg具有诊断价值。
4、实验室检查需进行尿常规、血生化、心电图等检查评估靶器官损害,同时排查肾实质性高血压、原发性醛固酮增多症等继发性因素。
确诊高血压后应定期监测血压变化,低盐饮食并控制体重,避免吸烟饮酒等危险因素,遵医嘱规范用药治疗。