姨妈期间拉肚子可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、饮食不当、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症等因素有关。经期腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄，部分可能伴随腹痛或腹胀。
1、激素水平变化月经期雌激素和孕激素水平下降，可能影响肠道蠕动功能。激素波动会刺激肠道平滑肌收缩加速，导致食物在肠道内停留时间缩短，水分吸收减少。这种情况无须特殊治疗，建议经期注意腹部保暖，适量饮用温热水缓解症状。
2、前列腺素分泌增加子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素，该物质不仅引发子宫收缩，还可能作用于邻近的肠道。前列腺素过度分泌可能导致肠蠕动亢进，出现腹泻伴下腹坠胀感。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物抑制前列腺素合成。
3、饮食不当经期食用生冷、辛辣或高脂食物可能刺激胃肠黏膜。寒冷刺激会导致肠道血管收缩，影响消化吸收功能。建议避免冰淇淋、麻辣火锅等食物，选择小米粥、山药泥等温软易消化食物，必要时可服用蒙脱石散缓解症状。
4、胃肠功能紊乱经期免疫力下降可能诱发肠易激综合征发作，表现为腹泻与便秘交替出现。这种情况可能与内脏高敏感性有关，常伴随排便后腹痛缓解。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节肠道功能。
5、子宫内膜异位症子宫内膜异位至直肠周围时，经期病灶出血可能刺激直肠引发里急后重感。这类腹泻多呈现周期性发作特点，常伴随性交痛或不孕。确诊需通过腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物。
经期腹泻期间建议保持清淡饮食，每日摄入足够电解质水，避免剧烈运动加重盆腔充血。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动平衡，选择棉质宽松衣物减少腹部压迫。若腹泻持续超过3天或出现发热、血便等症状，应及时就医排除感染性肠炎等疾病。平时注意记录月经周期与排便情况，帮助医生准确判断病因。
