脾增大可能由感染性疾病、门静脉高压、血液系统疾病、代谢异常等原因引起，需通过B超结合血液检查明确病因后针对性治疗。
1. 感染性疾病病毒性肝炎、EB病毒感染等可能导致脾脏代偿性增大，通常伴随发热、乏力等症状。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素，或对症使用护肝片等。
2. 门静脉高压肝硬化引起的门脉高压会使脾脏淤血肿大，可能伴有腹水、食管静脉曲张。需降低门脉压力药物如普萘洛尔，严重时需脾切除手术。
3. 血液系统疾病白血病、淋巴瘤等血液肿瘤可浸润脾脏导致肿大，常伴随贫血、出血倾向。需化疗药物如环磷酰胺或靶向治疗，必要时行脾区放疗。
4. 代谢异常戈谢病、尼曼匹克病等遗传代谢病可致脾脏脂质沉积，多伴有神经系统症状。需酶替代治疗如伊米苷酶，或骨髓移植等综合治疗。
发现脾增大应避免剧烈运动防止脾破裂，饮食选择易消化食物减轻脾脏负担，定期复查B超监测变化。
