肝腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、限盐饮食每日钠摄入量控制在2克以下,减少水分潴留,适用于轻度腹水患者,需配合定期监测体重和尿量。
2、利尿药物螺内酯联合呋塞米可促进钠水排泄,用药期间需监测电解质,避免低钾血症和肾功能损伤。
3、腹腔穿刺引流针对大量腹水导致呼吸困难者,每次放腹水不超过5升,需同步补充白蛋白防止循环功能障碍。
4、肝移植终末期肝硬化患者需评估移植指征,移植后可根治门静脉高压,术后需长期服用免疫抑制剂。
患者应定期复查肝功能,避免饮酒和肝毒性药物,出现发热或腹痛需警惕自发性腹膜炎。