肺内结节需要与肺结核、肺炎性假瘤、肺错构瘤、肺癌等疾病鉴别。鉴别诊断需结合影像学特征、病史及病理检查综合判断。
1、肺结核肺结核结节多伴有低热、盗汗等结核中毒症状，影像学可见钙化灶或卫星灶，需通过痰培养或病理活检确诊，治疗以抗结核药物为主。
2、肺炎性假瘤肺炎性假瘤为良性病变，常继发于肺部感染，CT表现为边缘模糊的结节，抗感染治疗后可能缩小，必要时需穿刺活检明确。
3、肺错构瘤肺错构瘤属先天性发育异常，CT可见脂肪或钙化成分，生长缓慢且多无症状，通常无需特殊处理，较大者可手术切除。
4、肺癌肺癌结节多呈分叶状或毛刺征，可伴纵隔淋巴结肿大，需通过病理检查确诊，治疗包括手术、放疗、靶向治疗等综合方案。
发现肺结节应定期随访胸部CT，避免吸烟及接触粉尘，出现咳嗽加重或咯血等症状需及时就诊。
