肺心病常见的病因主要有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核、肺动脉高压、胸廓畸形等。
1、慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病是导致肺心病的最常见原因，长期吸烟、空气污染等因素可能导致气道炎症和肺组织损伤，进而引起肺动脉压力升高。患者通常表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。治疗需戒烟、使用支气管扩张剂，严重时可考虑氧疗。
2、支气管哮喘支气管哮喘反复发作可能导致气道重塑和肺功能持续下降，长期未控制可能发展为肺心病。典型症状包括发作性喘息、胸闷和咳嗽。治疗以吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂为主，需避免接触过敏原。
3、肺结核肺结核治愈后遗留的肺组织纤维化可能破坏肺血管床，增加肺动脉阻力。患者可能有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。活动期需规范抗结核治疗，后遗症期主要针对肺心病症状进行管理。
4、肺动脉高压特发性肺动脉高压或其他疾病继发的肺动脉高压可直接导致右心负荷增加。常见症状包括活动后气促、乏力、胸痛等。治疗包括靶向药物、抗凝治疗，终末期可考虑肺移植。
5、胸廓畸形严重的脊柱侧弯或胸廓成形术后可能限制肺扩张，长期可导致肺血管阻力增加。患者多表现为渐进性呼吸困难。轻度可通过呼吸训练改善，重度需手术矫正畸形。
肺心病患者应注意保持居住环境空气清新，避免呼吸道感染，冬季注意保暖。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入，适当补充优质蛋白。根据心肺功能状况进行适度有氧运动，如散步、太极拳等。定期监测体重和下肢水肿情况，严格遵医嘱用药，出现症状加重及时就医。
