骨盆骨折的治疗需根据损伤类型采取保守治疗或手术干预，常见原因包括高能量外伤、骨质疏松及病理骨折等。对于稳定性骨折，可采用卧床休息、骨盆带固定、止痛药物等保守治疗；对于不稳定性骨折，则需手术固定，如外固定架、内固定钢板或螺钉等。
1、高能量外伤是骨盆骨折的主要原因，常见于车祸、高处坠落等事故。对于这类骨折，及时就医评估伤情至关重要，根据骨折类型和稳定性选择治疗方案。稳定性骨折可通过卧床休息4-6周配合骨盆带固定逐步恢复，不稳定性骨折需手术固定以恢复骨盆环的完整性，术后需严格限制负重活动6-8周。
2、骨质疏松患者骨密度下降，轻微外力即可导致骨折。对于这类患者，除治疗骨折外还需进行抗骨质疏松治疗。双膦酸盐类药物可抑制骨吸收，如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等；促骨形成药物如特立帕肽可促进新骨生成。同时补充钙和维生素D有助于改善骨密度，建议每日钙摄入量1000-1200mg，维生素D3每日800-1000IU。
3、病理骨折常见于骨盆部位肿瘤或转移瘤患者。治疗需兼顾骨折修复和原发病控制。对于恶性肿瘤患者的病理性骨折，放疗可控制局部肿瘤生长，减轻疼痛；靶向治疗和免疫治疗可系统控制肿瘤进展。在肿瘤控制良好的前提下，可根据骨折部位选择内固定或关节置换手术以提高患者生活质量。
骨盆骨折的鉴别诊断需结合病史、体检和影像学检查综合分析。高能量外伤所致骨折通常有明显外伤史，体检可见骨盆畸形、压痛及活动受限，X线和CT检查可明确骨折类型；骨质疏松相关骨折多见于老年女性，外伤轻微，双能X线骨密度检查有助于诊断；病理性骨折患者多有肿瘤病史，CT和MRI检查可显示骨破坏和软组织肿块，必要时可行穿刺活检确诊。无论何种类型骨盆骨折，及时就医、规范治疗至关重要，同时需注意并发症防治和功能康复。
