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小孩发烧退了又烧是怎么回事

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谢江强
谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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宝宝发烧退了又烧可能由病毒感染、细菌感染、免疫反应、脱水或中暑等原因引起,可通过物理降温、药物干预、补液治疗、环境调节及就医评估等方式处理。

1、病毒感染:

幼儿反复发热最常见于呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染。病毒复制周期导致体温波动,通常伴随咳嗽、流涕症状。需保持室内通风,监测体温变化,必要时在医生指导下使用抗病毒药物。

2、细菌感染:

中耳炎、肺炎等细菌感染易引起反复高热,可能伴随局部红肿或脓性分泌物。血常规检查可鉴别,需规范使用抗生素治疗,避免擅自停药导致病情反复。

3、免疫反应:

疫苗接种后或幼儿急疹等疾病过程中,免疫系统激活可能导致体温反复升高。通常持续3-5天,表现为热退后出疹,需保持皮肤清洁,避免抓挠。

4、脱水:

发热时水分蒸发加快,血容量不足会影响体温调节中枢功能。表现为口唇干燥、尿量减少,需少量多次补充口服补液盐,必要时静脉补液。

5、中暑:

高温环境下散热障碍可导致体温反复升高,常见于夏季衣着过多时。需立即移至阴凉处,用温水擦拭大血管处,严重者需医疗干预。

保持室温22-24℃为宜,选择透气棉质衣物。发热期可准备苹果泥、米汤等易消化食物,避免高糖饮品。体温超过38.5℃或持续72小时未退需就医,观察有无抽搐、嗜睡等危重症状。退热后仍应保证每日饮水量,逐步恢复饮食营养,避免剧烈活动直至完全康复。

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