复禾问答 血管外科

原发性肺动脉高压是绝症吗

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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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肺动脉高压不是绝症,但需要及时治疗和长期管理,以控制病情进展。治疗方法包括药物治疗、氧疗、手术干预和生活方式调整。肺动脉高压是一种以肺动脉压力异常升高为特征的疾病,可能由多种原因引起,如心脏疾病、肺部疾病、遗传因素或特发性原因。早期诊断和规范治疗可以显著改善患者的生活质量和预后。 1、药物治疗是肺动脉高压的主要治疗手段之一。常用的药物包括内皮素受体拮抗剂如波生坦、安立生坦、磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非、他达拉非和前列环素类药物如依前列醇、曲前列尼尔。这些药物通过不同的机制降低肺动脉压力,改善心脏功能。 2、氧疗适用于低氧血症患者,尤其是慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暂停综合征引起的肺动脉高压。长期氧疗可以改善氧合,减轻肺动脉压力,延缓病情进展。 3、手术干预适用于特定类型的肺动脉高压患者。例如,慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者可能需要进行肺动脉内膜剥脱术,先天性心脏病患者可能需要手术矫正心脏缺陷。对于终末期患者,肺移植或心肺联合移植可能是最后的治疗选择。 4、生活方式调整对肺动脉高压患者至关重要。建议患者避免剧烈运动,但可以进行适度的有氧运动,如散步、游泳。饮食上应低盐、低脂,避免过量饮水,以减轻心脏负担。戒烟限酒、保持情绪稳定也有助于病情控制。 肺动脉高压虽然无法完全治愈,但通过规范治疗和科学管理,患者可以显著改善生活质量,延长生存期。定期随访、遵医嘱用药、保持良好的生活习惯是控制病情的关键。患者应积极与医生沟通,制定个性化的治疗方案,并坚持长期管理。

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