手足口病患儿不发热可能属于轻症表现，但病情严重程度需结合皮疹分布、精神状态等综合判断。手足口病分为轻型、普通型、重型，主要评估指标有神经系统症状、循环障碍、呼吸系统受累等。
1. 轻型表现仅出现手、足、口腔疱疹，无发热或低热，患儿精神反应良好。家长需保持皮肤清洁，用康复新液漱口，监测体温变化。
2. 普通型特征伴随38℃左右发热，疱疹数量较多可能影响进食。家长需给予布洛芬混悬液退热，使用开喉剑喷雾剂缓解口腔疼痛，补充足够水分。
3. 重型预警出现持续高热、肢体抖动、呼吸急促等症状，提示可能进展为重症。此时需立即就医，临床常用甘露醇降低颅压，静脉用丙种球蛋白调节免疫。
4. 并发症风险EV71感染可能引发脑炎、肺水肿等严重并发症。家长需观察有无嗜睡、呕吐、肢体无力等表现，重症病例需住院进行心电监护和呼吸支持。
建议家长做好患儿隔离，选择柔软易消化食物，衣物阳光下暴晒消毒。若发现肢体无力或持续嗜睡应立即急诊就诊。
