急迫性尿失禁可通过膀胱训练、盆底肌锻炼、药物治疗、神经调节等方式治疗。急迫性尿失禁通常由膀胱过度活动、泌尿系感染、神经系统病变、盆腔手术损伤等原因引起。
1、膀胱训练通过定时排尿逐渐延长排尿间隔,帮助恢复膀胱正常蓄尿功能。适用于膀胱过度活动症患者,需配合记录排尿日记评估效果。
2、盆底肌锻炼凯格尔运动能增强尿道括约肌控制力,每日重复进行收缩训练。产后或盆腔器官脱垂患者需坚持3个月以上见效。
3、药物治疗托特罗定、索利那新等抗胆碱药可抑制膀胱逼尿肌过度收缩,米拉贝隆能调节膀胱β3受体。药物可能引起口干等副作用。
4、神经调节骶神经调节术适用于难治性患者,通过植入电极调控膀胱神经信号。需排除泌尿系梗阻等禁忌证,有效率较高。
减少咖啡因摄入,控制晚间饮水量,穿着透气棉质内裤有助于改善症状,中重度患者建议尽早就诊泌尿外科。