心脏猝死可能由冠心病、心肌病、心律失常、先天性心脏病等原因引起,通常表现为突发意识丧失、呼吸停止等症状,需立即进行心肺复苏并送医抢救。
1、冠心病:冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,可能引发心室颤动。患者常伴有胸痛、气促等前驱症状,需长期服用阿司匹林、硝酸甘油、他汀类药物控制病情。
2、心肌病:扩张型或肥厚型心肌病造成心脏结构异常,易诱发恶性心律失常。可能出现乏力、水肿等症状,治疗包括美托洛尔、螺内酯、地高辛等药物。
3、心律失常:室性心动过速或心室颤动等电生理紊乱可直接导致泵血功能丧失。患者可有心悸、头晕等表现,需使用胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮等抗心律失常药。
4、先天性心脏病:未矫正的复杂先心病如法洛四联症等,可能因血流动力学异常突发猝死。这类患者需定期复查,必要时进行手术矫正。
保持规律作息、戒烟限酒、控制血压血糖有助于预防心脏猝死,高风险人群应定期进行心电图和心脏超声检查。