小儿肾积水可通过定期复查、控制感染、解除梗阻、手术治疗等方式干预,通常由先天性输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、尿路结石、神经源性膀胱等因素引起。
1、定期复查轻度肾积水建议每3-6个月超声监测,家长需记录患儿排尿频率及尿量变化,避免剧烈运动撞击腰部。
2、控制感染合并泌尿系感染时需及时就医,家长应注意患儿会阴清洁,医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片等抗生素。
3、解除梗阻输尿管狭窄或结石导致的积水,可能需进行输尿管支架置入或体外碎石,家长要观察患儿排尿疼痛、血尿等症状,及时反馈给医生。
4、手术治疗重度积水或肾功能受损时需行肾盂成形术,术后家长要按医嘱给患儿使用对乙酰氨基酚栓止痛,并保持手术切口干燥。
日常应保证患儿每日饮水量,避免过多摄入高草酸食物如菠菜,定期监测血压及尿常规,发现尿量骤减或发热需立即就医。