复禾问答 痔疮

痔疮是怎么引起的,有什么特点

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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推荐 痔疮老是流血怎么治疗

痔疮老是流血可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。痔疮出血通常由便秘、久坐、妊娠、静脉曲张、肛垫下移等因素引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保证每日饮水量达到2000毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精摄入,以免加重直肠黏膜充血。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能促进肛门局部血液循环,缓解静脉淤血状态。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可外涂痔疮膏,形成保护膜减少摩擦。注意保持肛门清洁干燥,避免继发感染。

3、药物治疗

出血明显时可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。复方角菜酸酯栓能形成保护性凝胶层,马应龙痔疮膏具有消肿止痛作用,地奥司明片可改善静脉张力。使用栓剂前需清洁肛门,药物需冷藏保存。

4、硬化剂注射

对于反复出血的内痔,可在专业医疗机构接受聚桂醇注射液等硬化治疗。该技术通过注射使痔核纤维化萎缩,操作时间约5-10分钟。术后可能出现短暂肛门坠胀感,需保持大便通畅,避免剧烈运动。

5、胶圈套扎

适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔出血,通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,使其缺血坏死脱落。治疗过程基本无痛,需分次处理多个痔核。术后1周内可能出现轻微出血,需观察排便情况,出现持续出血应及时复诊。

痔疮出血期间应避免久坐久站,每小时活动5-10分钟。选择透气棉质内裤,排便后使用柔软无香型厕纸。出血量较大或出现头晕乏力等贫血症状时,需及时就医排除其他肛肠疾病。长期反复出血者建议进行肛门镜检查,必要时考虑痔动脉结扎术或吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。日常可进行提肛运动锻炼盆底肌,每日3组每组20次,有助于改善局部血液循环。

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