黄疸患儿眼睛发黄主要因血液中胆红素水平升高，导致巩膜黄染。常见原因有生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等。
1、生理性黄疸：
新生儿肝脏功能发育不完善，胆红素代谢能力不足，出生后2-3天出现皮肤和巩膜轻度黄染。多数无需特殊治疗，加强喂养促进排便即可逐渐消退，7-10天可自行缓解。
2、母乳性黄疸：
母乳中某些成分可能抑制胆红素代谢，导致黄疸持续2-3周。暂停母乳喂养3天后黄疸明显减轻可确诊，恢复哺乳后黄疸可能反复但不会加重，通常不影响健康发育。
3、新生儿溶血病：
母婴血型不合引发红细胞大量破坏，胆红素生成急剧增加。除巩膜黄染外，常伴贫血、肝脾肿大，需及时进行光疗或换血治疗，严重者可发生胆红素脑病。
4、胆道闭锁：
胆管发育异常导致胆汁排泄受阻，大便呈陶土色伴进行性黄疸。需在出生60天内完成肝门空肠吻合术，延误治疗将发展为肝硬化。
5、遗传代谢病：
如克里格勒-纳贾尔综合征因葡萄糖醛酸转移酶缺乏，导致非结合胆红素持续升高。需长期光疗或肝移植，可能伴随神经系统损伤。
黄疸患儿日常需保证每日8-12次母乳喂养促进胆红素排泄，选择白色自然光线下观察皮肤黄染程度。注意监测体温、反应力及吃奶量，避免包裹过厚影响散热。日光浴时需遮住眼睛及会阴部，每次不超过15分钟。若黄疸进展至手足心、持续超过两周或伴嗜睡、拒奶等症状，需立即就医排查病理性因素。哺乳母亲应避免进食蚕豆及特殊药物，保持均衡营养有助于改善母乳质量。
急性肾炎患儿恢复上学需满足尿常规正常、血压稳定、水肿消退、肾功能恢复及感染控制等指标。
1、尿常规正常：
患儿尿液中红细胞、蛋白需持续转阴至少2周，尿比重和酸碱度恢复正常范围。急性肾炎常见链球菌感染后肾小球损伤，尿液异常是疾病活动的直接标志。建议复查3次晨尿常规均无异常，避免剧烈运动后假性蛋白尿干扰判断。
2、血压稳定：
需连续7天血压监测值在儿童年龄对应正常范围内。急性肾炎常伴水钠潴留导致高血压，血压波动可能诱发头痛或抽搐。居家监测应选择儿童专用袖带，测量前静坐15分钟，避免情绪紧张影响结果。
3、水肿消退：
眼睑及下肢凹陷性水肿完全消失，体重恢复至病前水平。水肿反映体内液体潴留程度，需结合24小时尿量评估学龄儿童应＞800ml/日。恢复期仍需限制钠盐摄入，每日食盐不超过3克。
4、肾功能恢复：
血肌酐和尿素氮值需降至同龄儿童参考值上限以下。急性期肾小球滤过率下降可能持续4-6周，可通过尿微量白蛋白/肌酐比值监测肾小管功能。学龄儿童肾小球滤过率应＞90ml/min/1.73m²。
5、感染控制：
确认链球菌感染已彻底清除，咽拭子培养阴性或ASO抗体滴度下降。约30％患儿存在隐匿性感染灶，建议完成全程抗生素治疗。返校前需评估扁桃体状况，反复感染者需耳鼻喉科会诊。
恢复上学后仍需保持充足休息，每日睡眠不少于10小时，避免体育课等剧烈活动3个月。饮食坚持低盐优质蛋白原则，优先选择鱼肉、蛋清等易吸收蛋白，每日饮水量控制在1000-1500ml。建议每月复查尿常规和血压，注意观察有无眼睑浮肿或尿色加深等复发征兆，冬季需加强呼吸道防护避免感染诱发疾病反复。
