强迫症属于慢性精神障碍,治疗难度因人而异,多数患者通过药物联合心理治疗可显著改善症状。
1、药物治疗常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀,需持续用药8-12周见效,部分患者需长期维持治疗。
2、心理治疗认知行为疗法中的暴露与反应预防是核心手段,通过系统脱敏训练改变强迫思维和行为模式,通常需要15-20次治疗。
3、物理治疗难治性病例可考虑重复经颅磁刺激或深部脑刺激,适用于药物心理治疗无效且症状严重影响生活的患者。
4、综合干预建立规律作息结合正念训练能增强治疗效果,家庭支持和社会功能康复训练有助于预防复发。
早期规范治疗可使60%以上患者获得临床痊愈,建议在精神科医生指导下制定个体化治疗方案,避免自行中断治疗。