胎盘位置低可能由前置胎盘、胎盘低置、子宫发育异常、多次妊娠等原因引起,主要危险包括妊娠晚期出血、胎儿窘迫、早产等。
1. 前置胎盘胎盘完全或部分覆盖宫颈内口,可能导致无痛性阴道出血,严重时需紧急剖宫产终止妊娠。治疗以卧床休息为主,必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
2. 胎盘低置胎盘边缘距宫颈内口小于2厘米,可能引发反复少量出血。建议避免剧烈运动,出血时可使用止血敏等药物,必要时输血治疗。
3. 子宫发育异常子宫畸形或瘢痕子宫可能影响胎盘着床位置,需定期超声监测胎盘位置变化。出现频繁宫缩时可使用盐酸利托君抑制宫缩。
4. 多次妊娠经产妇子宫肌层弹性下降易导致胎盘位置异常,可能伴随胎盘植入风险。孕晚期需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠。
胎盘位置低的孕妇应避免性生活及重体力劳动,保持大便通畅,如出现阴道流血、腹痛等症状需立即就医。建议每4周复查超声监测胎盘位置变化。