原发性肝癌的发病情况通常表现为肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等因素共同作用，早期可能无症状，进展期可出现肝区疼痛、消瘦、黄疸等表现。
1、肝炎病毒感染乙型和丙型肝炎病毒感染是主要诱因，病毒持续损伤肝细胞导致癌变。需定期监测病毒载量，抗病毒药物可选择恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素α。
2、肝硬化进展酒精性或非酒精性肝硬化患者癌变风险显著增高，可能与肝细胞异常增生有关。建议戒酒并控制基础疾病，可使用水飞蓟宾、双环醇等护肝药物。
3、黄曲霉毒素暴露长期摄入霉变粮食中的黄曲霉毒素会直接损伤肝细胞DNA。需避免食用霉变花生玉米，确诊后需进行肿瘤切除或肝动脉化疗栓塞治疗。
4、遗传代谢病血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏等遗传病会导致金属离子沉积或蛋白异常积聚诱发癌变。需定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。
保持规律作息与均衡饮食，避免高脂饮食和酗酒，肝硬化患者每6个月需进行肝脏超声和肿瘤标志物检查。
