轮状病毒感染引起的发热可通过补液治疗、物理降温、调整饮食、药物辅助及密切观察等方式缓解。发热不退通常与病毒持续复制、脱水加重、继发感染、免疫应答过强或护理不当等因素有关。
1、补液治疗：
轮状病毒主要损伤肠道导致水样腹泻，易引发脱水加重发热。口服补液盐是核心措施，需按体重每公斤50-100毫升分次补充。重度脱水需静脉补液，补液量根据脱水程度调整，同时监测尿量及精神状态。
2、物理降温：
体温超过38.5℃可采用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝及腹股沟。避免酒精擦浴及退热贴过度使用，冰敷可能引起寒战反而不利散热。保持室温22-24℃并减少衣物覆盖，每2小时复测体温。
3、调整饮食：
腹泻期间继续母乳喂养，配方奶喂养者可改用无乳糖奶粉。已添加辅食的婴儿选择米汤、苹果泥等低渣食物，少量多餐。避免高糖饮品及乳制品，病程后期逐步恢复常规饮食。
4、药物辅助：
对乙酰氨基酚是儿童安全退热药，体温超过38.5℃时按体重给药。蒙脱石散可保护肠黏膜，双歧杆菌制剂调节菌群。禁用止泻药及阿司匹林，抗生素仅用于细菌性并发症。
5、密切观察：
记录每日排便次数、性状及尿量，注意有无嗜睡、眼窝凹陷等脱水征象。发热超过72小时或出现血便、抽搐需及时就医。病程通常3-7天，恢复期可能出现乳糖不耐受。
轮状病毒感染期间需注意臀部护理，每次排便后温水清洗并涂抹氧化锌软膏。保持居室通风，患儿餐具单独消毒。恢复期可补充锌制剂促进肠黏膜修复，适当增加南瓜、胡萝卜等富含β-胡萝卜素的食物。观察2周内是否出现继发性乳糖酶缺乏，表现为再次腹泻需暂时改用无乳糖饮食。疫苗接种是有效的预防手段，推荐2月龄起口服轮状病毒疫苗。
孩子体温38℃不退烧可通过物理降温、药物干预、补充水分、观察伴随症状、及时就医等方式处理。持续发热通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境因素、中暑等原因引起。
1、物理降温：
用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管流经部位，或使用退热贴降低体表温度。避免使用酒精擦拭或冰水浴，可能引起寒战或皮肤刺激。保持室温在24-26℃，穿着透气棉质衣物。
2、药物干预：
体温超过38.5℃可考虑使用退热药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。用药需严格遵医嘱，注意药物间隔时间和剂量。禁止交替使用不同退热药或自行增加药量。
3、补充水分：
发热时体液蒸发加快，需少量多次补充温水、口服补液盐或稀释果汁。每公斤体重每日需水量增加10-15毫升。观察排尿情况，防止脱水导致电解质紊乱。
4、观察伴随症状：
记录发热持续时间、热型变化及伴随症状。出现皮疹、抽搐、意识模糊、颈部僵硬等症状需立即就医。婴幼儿持续发热超过24小时或体温反复升至40℃以上应重视。
5、及时就医：
3个月以下婴儿发热需急诊处理。发热超过3天无缓解，或伴有呕吐腹泻、呼吸急促、尿量减少等表现时，需完善血常规、C反应蛋白等检查明确感染源。
保持清淡易消化饮食，如米粥、面条等，避免高糖高脂食物加重代谢负担。发热期间减少剧烈活动，保证充足休息。退热后24小时内避免洗澡受凉，定期监测体温变化。注意室内通风换气，避免交叉感染。如出现手脚冰凉、寒战等体温上升期表现，可适当保暖但不宜过度包裹。
