男性生殖器上方小腹疼痛可能由泌尿系统感染、前列腺炎、精索静脉曲张、尿路结石或腹股沟疝等原因引起，可通过抗感染治疗、物理疗法、药物缓解、排石处理或手术修补等方式改善。
1、泌尿系统感染：
细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症反应，常见于饮水不足或卫生习惯不良者。疼痛多伴随尿频尿急，需进行尿常规检查确诊。治疗以抗生素为主，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。
2、前列腺炎：
中青年男性高发的盆腔疼痛综合征，可能与久坐、酗酒等因素有关。典型表现为会阴部坠胀感，直肠指检可触及肿大前列腺。急性期需卧床休息，配合温水坐浴缓解症状。
3、精索静脉曲张：
阴囊内静脉丛异常扩张引发的牵扯痛，常见于左侧腹股沟区。长时间站立会加重钝痛感，体检可见蚯蚓状曲张静脉。轻度患者可使用阴囊托带支撑，重度需行精索静脉高位结扎术。
4、尿路结石：
肾盂或输尿管结石移动时引发剧烈绞痛，疼痛常放射至腹股沟。发作时伴有血尿症状，CT检查能明确结石位置。小于6毫米的结石可通过药物排石，较大结石需体外冲击波碎石。
5、腹股沟疝：
腹腔内容物经腹壁薄弱处突出形成包块，咳嗽时疼痛加剧。体格检查可见站立位时腹股沟区异常隆起。一岁以内婴幼儿可能自愈，成人患者通常需要疝修补手术治疗。
日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免穿紧身内裤造成局部压迫。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量补充维生素C增强免疫力。建议每周进行3-4次盆底肌锻炼，如凯格尔运动，每次持续15分钟。出现持续疼痛超过48小时或伴随发热、血尿等症状时，需立即就医排查急腹症可能。长期伏案工作者应每小时起身活动5分钟，预防盆腔充血引发的慢性疼痛。
良性前列腺增生的主要表现包括排尿困难、尿频尿急、夜尿增多、尿流变细及尿潴留。
1、排尿困难：
早期表现为排尿起始延迟，需用力腹压才能排出尿液。随着腺体增大压迫尿道，会出现尿线分叉、排尿中断现象。严重时呈现滴沥状排尿，甚至完全无法自主排尿。
2、尿频尿急：
因膀胱逼尿肌代偿性收缩增强，导致白天排尿次数超过8次。膀胱敏感性增高引发突发性强烈尿意，常伴有急迫性尿失禁。夜间症状加重与平卧时前列腺充血相关。
3、夜尿增多：
夜间排尿≥2次即属异常，严重者可达5-6次。这与夜间抗利尿激素分泌减少、前列腺静脉回流受阻有关。长期夜尿会显著影响睡眠质量和日间精神状态。
4、尿流变细：
尿道受压导致最大尿流率下降至15ml/s以下，排尿时间延长至30秒以上。尿流动力学检查可见排尿曲线低平，部分患者伴随排尿终末滴沥现象。
5、尿潴留：
急性尿潴留需紧急导尿处理，慢性尿潴留表现为膀胱残余尿量超过50ml。长期尿潴留可能继发膀胱结石、肾积水等并发症，需通过直肠指诊和超声评估前列腺体积。
建议患者控制晚间液体摄入，避免酒精和咖啡因刺激。适度进行提肛运动增强盆底肌力，温水坐浴可缓解局部充血。饮食注意补充番茄红素和锌元素，西葫芦、南瓜籽等食物有助于改善症状。定期监测国际前列腺症状评分IPSS，当出现血尿、发热或肾功能异常时需立即就医。
