小儿拉肚子脱水通常表现为口干、尿量减少、皮肤干燥、眼窝凹陷、精神萎靡等症状。拉肚子导致体内水分和电解质大量流失,若不及时处理,可能引发严重并发症。
1、口干:脱水初期,患儿常感到口腔干燥,唾液分泌减少,嘴唇干裂。家长应鼓励孩子少量多次饮水,避免一次性大量饮水导致呕吐。口服补液盐溶液如ORS是补充水分和电解质的有效方法。
2、尿量减少:脱水时,患儿尿量明显减少,尿液颜色加深。家长需密切观察排尿情况,若6小时以上无排尿,应及时就医。轻度脱水可通过口服补液盐溶液缓解,中重度脱水需静脉输液治疗。
3、皮肤干燥:脱水使皮肤失去弹性,按压后回弹缓慢。家长可用手指轻压患儿手背皮肤,观察回弹速度。若回弹时间超过2秒,提示脱水严重。此时需尽快就医,进行静脉补液治疗。
4、眼窝凹陷:脱水导致眼周组织水分流失,眼窝明显凹陷。家长需注意观察患儿眼部变化,若伴随精神萎靡、呼吸急促等症状,应立即就医。静脉补液是快速纠正脱水的有效手段。
5、精神萎靡:脱水严重时,患儿常表现为精神不振、嗜睡或烦躁不安。家长需密切关注患儿精神状态,若出现意识模糊、抽搐等症状,应立即送医。静脉补液和电解质调整是治疗的关键。
饮食方面,患儿应避免油腻、生冷食物,选择易消化的米粥、面条等。母乳喂养的婴儿可继续母乳喂养,人工喂养的婴儿可适当稀释奶粉。运动方面,脱水期间应减少活动,保证充分休息。护理上,家长需保持患儿皮肤清洁,避免尿布疹等并发症。若症状持续或加重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。
呕吐脱水症状主要表现为口干、尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、精神萎靡等。呕吐脱水通常由胃肠炎、食物中毒、中暑、肠梗阻、糖尿病酮症酸中毒等原因引起,可通过补液、调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
1、口干呕吐脱水时唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,可能出现口渴感明显、舌苔增厚等症状。轻度脱水可通过少量多次饮用淡盐水或口服补液盐缓解,严重时需静脉补液。胃肠炎引起的脱水可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物。
2、尿量减少脱水会导致体液丢失,肾脏浓缩尿液,表现为尿色深黄、排尿次数减少。婴幼儿可能出现超过6小时无尿。需及时补充含电解质的液体,食物中毒患者可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、双歧杆菌三联活菌散等药物。
3、皮肤弹性下降捏起手背或腹部皮肤回弹缓慢,是脱水典型表现。中暑导致的脱水需移至阴凉处,用湿毛巾冷敷,并补充含糖电解质饮料。肠梗阻引起的脱水需禁食,使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。
4、眼窝凹陷眼球周围组织液减少导致眼眶明显下陷,婴幼儿前囟门凹陷。糖尿病酮症酸中毒患者会出现该症状伴呼吸深快,需立即静脉输注胰岛素注射液、氯化钠注射液,并监测血糖。
5、精神萎靡严重脱水时脑细胞缺水,表现为嗜睡、反应迟钝甚至昏迷。需紧急就医进行静脉补液,同时治疗原发病。轮状病毒性肠炎患儿可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒、葡萄糖酸锌颗粒等药物。
出现呕吐脱水症状时应卧床休息,避免剧烈运动。饮食从流质逐渐过渡到半流质,选择米汤、藕粉等易消化食物,少量多餐。注意观察尿量、精神状态等变化,婴幼儿需监测体重。夏季高温时注意防暑降温,避免长时间暴露在高温环境中。糖尿病患者需规律监测血糖,防止酮症酸中毒发生。呕吐伴随高热、意识障碍、呕血等症状时需立即就医。