宫颈癌晚期可通过镇痛治疗、姑息性放疗、心理支持和症状管理等方式减少痛苦。疼痛控制是核心,需结合多学科团队制定个体化方案。
1、镇痛治疗根据世界卫生组织三阶梯原则使用非甾体抗炎药、弱阿片类或强阿片类药物,如布洛芬缓释胶囊、曲马多缓释片、吗啡注射液,同时联合加巴喷丁胶囊缓解神经病理性疼痛。
2、姑息性放疗针对骨转移或局部病灶引起的疼痛,采用短程低剂量放疗减轻压迫症状,可能与肿瘤浸润神经、骨质破坏有关,通常表现为持续性钝痛、活动受限。
3、心理支持通过认知行为疗法和抗焦虑药物如草酸艾司西酞普兰片干预抑郁情绪,家属参与可降低患者孤独感,需配合专业心理咨询师定期疏导。
4、症状管理针对阴道出血使用止血纱布填塞,肠梗阻时采用胃肠减压,可能与肿瘤坏死、腹腔转移有关,通常表现为异常分泌物、腹胀呕吐。
建议家属协助记录疼痛日记,维持清淡易消化饮食,在医生指导下使用乳果糖口服溶液预防便秘,定期评估镇痛方案效果。