炎症性肠病是一组以胃肠慢性非特异性炎症为特征的疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。炎症性肠病可能与遗传易感性、免疫调节异常、肠道菌群失衡、环境刺激等因素有关，通常表现为腹痛、腹泻、血便、体重下降等症状，可通过药物治疗、营养支持、手术干预等方式控制病情。
1、遗传易感性炎症性肠病具有家族聚集倾向，部分患者携带NOD2、IL23R等基因变异。这类患者可能出现反复肠道溃疡、肛周病变等特殊表现。治疗需结合免疫抑制剂如硫唑嘌呤片、英夫利西单抗注射液等，同时建议直系亲属定期筛查。
2、免疫调节异常肠道黏膜免疫系统过度激活会导致T细胞介导的炎症反应，这与白介素-12、肿瘤坏死因子-α等细胞因子分泌失衡相关。患者常见口腔溃疡、关节肿痛等肠外表现。生物制剂如阿达木单抗注射液、乌司奴单抗注射液可针对性调节免疫应答。
3、肠道菌群失衡肠道微生物多样性降低与艰难梭菌等致病菌过度增殖相关，可能加重黏膜屏障损伤。患者多伴随腹胀、黏液便等症状。治疗时可选用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊，必要时联用甲硝唑片控制感染。
4、环境刺激因素长期高脂饮食、吸烟、非甾体抗炎药使用等可能破坏肠道微环境。这类患者病情波动常与诱因暴露相关。建议调整饮食结构，避免摄入辛辣刺激食物，急性期需采用肠内营养粉剂进行营养支持。
5、并发症管理病程较长者可能发生肠梗阻、瘘管或癌变，需通过肠镜、CT等定期监测。对于狭窄性病变，可选用布地奈德泡沫灌肠剂局部抗炎，严重者需行肠段切除术。术后需补充维生素B12注射液预防营养不良。
炎症性肠病患者应保持低渣、高蛋白饮食，避免乳制品和粗纤维食物刺激肠道。日常记录排便频率和性状变化，规律复查炎症指标和肠镜。病情稳定期可进行适度步行锻炼，但需避免剧烈运动诱发腹痛。出现持续发热、剧烈腹痛或便血加重时须立即就医。
