烟雾病患者在病情稳定且经专业医生评估后可以怀孕,但需严格监测脑血管状况。烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,主要表现为颅内动脉狭窄或闭塞,可能增加妊娠期脑血管事件风险。
烟雾病患者若计划怀孕,需在孕前完成脑血管评估,包括磁共振血管成像等检查确认病情稳定。妊娠期间需每1-2个月进行神经科和产科联合随访,监测血压、凝血功能及脑血流变化。多数患者需持续服用阿司匹林等抗血小板药物预防血栓,但需调整至安全剂量。分娩方式建议选择剖宫产以规避产程中血压波动风险,产后需加强颅内出血监测。
少数合并严重脑血管狭窄或近期发生过脑梗死的患者应暂缓怀孕。这类患者妊娠可能诱发脑缺血或脑出血,孕前需考虑血管重建手术改善脑供血。若妊娠期间出现新发头痛、肢体无力等症状,需立即进行急诊脑血管评估。
烟雾病患者妊娠期间需保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3克以内,避免高血压加重脑血管负担。建议进行散步等低强度有氧运动,禁止潜水、蹦极等可能引起颅内压波动的活动。产后哺乳期仍需定期复查脑血管状况,避免过度疲劳诱发脑血管痉挛。所有治疗决策需由神经科与产科医生共同制定个性化方案。